病请描述：颠覆传统！当放疗遇上甲状腺癌：这些知识你必须知道——来自费健主任的贴心科普指南 大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年，我既拿手术刀，也做微创消融，还特别爱和大家聊健康科普。今天，咱们就来谈谈一个“低调却重要”的话题——放疗在癌症治疗中的角色，尤其是甲状腺癌患者最关心的那些事儿。 一、放疗：癌症治疗的“隐形狙击手” 提到癌症治疗，很多人第一反应是“手术切除”或“化疗输液”。但你知道吗？放疗就像一位精准的狙击手，用高能射线悄悄摧毁癌细胞。它的原理很简单：用X射线、质子束等穿透人体，破坏癌细胞的DNA，让它们无法分裂增殖，最终“自我了断”。 放疗的三大优势： 精准打击：现代技术（如质子治疗）能锁定肿瘤，减少对正常组织的伤害。 副作用更可控：相比化疗的全身反应，放疗的副作用多集中在治疗部位。 适应症广：从根治早期肿瘤到缓解晚期症状，放疗都能派上用场。 最近，美国MD安德森癌症中心的研究还颠覆了传统认知：某些乳腺癌患者通过精准放疗，甚至能免去手术！这让我们看到，放疗的潜力远超想象。 二、甲状腺癌：放疗用不用？关键看这几点！ 甲状腺癌被称为“懒癌”，多数患者通过手术和放射性碘（RAI）治疗就能搞定。但总有人问：“我需要做放疗吗？”答案藏在以下场景里： 必须考虑放疗的4种情况（划重点！）： 肿瘤“赖着不走”：手术切不干净，比如侵犯气管、喉返神经，或淋巴结广泛转移。 未分化癌：这类恶性程度极高，放疗能辅助控制病情。 复发转移：局部复发且无法再手术，或RAI治疗无效时，放疗能“补刀”。 髓样癌术后：若无法根治，放疗可降低复发风险。 注意！甲状腺癌对放疗不一定敏感，所以医生会综合评估，绝不会让你“白挨辐射”。 三、放疗流程：团队协作的“精密工程” 放疗不是医生一个人的战斗，而需要物理师、剂量师、护士等团队协作。流程大致分四步： 定靶区：用CT/MRI精准定位肿瘤范围，标记皮肤。 做计划：计算剂量和照射角度，最大限度保护正常组织。 分次照：通常每天1次，每周5天，持续4-7周。 勤复查：治疗中每周随访，结束后定期检查疗效。 为什么放疗要“做五休二”？ 给正常组织“喘口气”，修复损伤。 让更多癌细胞进入对射线敏感的时期，提高杀伤效率。 机器和医生也需要休息维护，保证治疗精准度。 四、放疗副作用：别慌！这些方法能应对 放疗难免有副作用，但提前了解就能从容应对： 皮肤反应：发红、脱皮？保持清洁干燥，别抓挠，穿纯棉衣物。 喉咙不适：吞咽疼痛？吃温软食物，避开辛辣刺激。 疲劳乏力：多休息，适当补充营养，身体修复需要能量！ 小贴士：治疗期间保护好体表标记线，洗澡别用沐浴露搓揉，外出记得打伞防晒哦！ 五、未来已来：放疗技术正在颠覆传统 从乳腺癌的“无手术”突破，到质子治疗大幅减少副作用，放疗技术正飞速发展。未来，更多患者可能通过精准放疗实现“少挨刀、少受苦”的目标。 但记住，医学没有“万能药”。无论是手术、放疗还是RAI治疗，个性化方案才是战胜癌症的关键。 费健主任的暖心总结： 甲状腺癌放疗≠病情严重，它是特定情况下的“神助攻”。 治疗前多沟通，明确目的和风险，信任医生团队。 放疗期间做好自我护理，副作用大多可防可控。 健康是人生最大的财富，定期体检、早诊早治永远是最优解。如果你或家人正面临治疗选择，别犹豫，点击我的主页预约咨询，咱们一起找到最适合的方案！ 推荐理由：本文融合国际前沿研究与临床实践经验，用最易懂的语言解答疑惑，助你科学抗癌，少走弯路。 （本文部分内容参考自《JAMA Oncology》《中国临床肿瘤学会患者教育手册——甲状腺癌》等） 作者介绍：费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，深耕甲状腺疾病诊疗30年，擅长手术与微创消融，全网粉丝超100万，致力于让医学知识“接地气”。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等荣誉，线上解答超10万次咨询，被患者称为“最懂你的医生朋友”。
费健 2025-05-07阅读量122
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。 ❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
王健 2025-05-06阅读量111
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。 ❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
罗鹏飞 2025-05-06阅读量110
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。 ❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
崔哲 2025-04-09阅读量372
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
王健 2025-04-09阅读量350
病请描述：2020年4月14号晚上8：30，罗鹏飞教授完成了当天的第八台介入手术，从一楼介入手术室回到三楼的办公室，准备换衣服下班吃晚饭。可是他的办公室还有几位患者和家属在等着。我刚好在现场，亲眼目睹一位肺癌患者得知治愈的喜讯的激动一幕，患者口罩上面露出的眼神，由之前的忧心忡忡，瞬间变得神采奕奕。我想，治愈肺癌这件事,对罗教授而言，也许是他职业生涯中很常见的一种现象，但对于患者林女士而言，遇到罗教授，却是她百分百的幸运与活的希望。我有幸巧遇这一幕，马上用手机录像照相记录下来，并简单了解了这件事情的来龙去脉。❶ 宣布肺癌治愈的那一刻，她激动像个孩子！▲ 患者：“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”“真的，我的肺癌真的治愈了吗？是真的吗？”林女士激动的一直在反问罗鹏飞教授，似乎是自己听错了。39岁的林女士热泪盈眶，激动的像个孩子，一会双手合掌，一会喃喃地说：“太不容易了，煎熬了这么多年，终于治好了，罗教授，您真是我的救命恩人！”看到患者这么开心，罗教授也为她感到高兴，罗教授笑着说：“是你运气不错！从检查报告看来，肺癌已经没有了活性，临床上是已经治愈了的。”罗鹏飞教授从事肿瘤介入已经40多年了，他认为癌症并不是那么可怕，只要有个性化、精准化的合理治疗方案，加上患者和家属的配合，医患合力就可以有较理想的效果。他表扬这位林女士积极求医，“比较听话”，能配合治疗。 ❷精准治疗，两个月消灭顽瘤！林女士是2020年3月9号慕名找到罗鹏飞教授的。追溯在2017年12月，林女士因为气喘在一家三甲医院就诊，行支气管镜气管占位消融+冷冻术，病理是气管腺样囊性癌，术后进行了放化疗，苦不堪言；这两年多来，肿瘤很顽固，一直活跃在林女士的体内，林女士精神压力很大，长期睡眠欠佳。罗鹏飞教授介绍：“林女士这几年来肿瘤虽然切掉了，但是在左侧的肺门和右侧的胸膜下有转移的病灶，活性比较高。上个月，我给她做了微波热消融，在CT的导向下，用微波针进去，烧掉肿瘤，等过几天身体有所恢复，我考虑到右边胸膜下肿块比较小，这个胸膜部位比较敏感疼痛，我决定直接用放射性粒子给她植入，从这个派特CT可以看到，两个病灶已经消失，病灶活性已经得到了抑制，目前已经治愈，但还需要定期复查。”▲林女士身体里的病灶活性已得到了抑制，目前已治愈 ❸肺癌高居榜首，合理治疗很关键！据报道，2019年10月，《美国医学会杂志》子刊JAMA Oncology发布了最新的全球癌症负担报告，分析了全球195个国家29大类癌症的发病率、死亡率、寿命损失年（YLLs）、伤残损失生命年（YLDs）、伤残调整寿命年（DALYs，因病损失的健康寿命年）等数据，数据显示，2017年，全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。而全球发病率肺癌排名第二，致死率肺癌排名第一。而在国内的癌症发病率和致死率排名第一的都是肺癌。罗鹏飞教授认为：肺癌的分型和治疗越来越细，合理有效的治疗方案，可以有效提高治愈率。接诊医生具备肿瘤专业的综合能力尤其重要，因为具备综合能力的医生，才能给出一个合理的治疗方案，肺癌治疗才能实现个性化和精准化，这样患者才不会走弯路，不会白白浪费宝贵的治疗时间，也节省了治疗费用。
罗鹏飞 2025-04-09阅读量317
病请描述： 腰椎间盘突出症这个病比较常见，许多人也都对它较了解，知道它的症状有腰疼、下肢放射性疼痛等。但多数人还是只知其一不知其二，以为出现这些症状就和腰椎间盘突出有关，甚至有些患者还被误诊误治，耽误病情。 最近，宣武医院王作伟主任接诊了一位28岁的男性患者。他在两年前就出现了臀部、右腿疼痛，疼痛向下窜着疼，很难受。当时，他去了一家当地医院，拍了CT后说他是腰椎间盘突出，然后就进行了保守治疗。治疗后，他的症状却一直没有消失，甚至在逐渐加重。尤其是最近一段时间，他的臀部、右腿的疼痛剧烈，让他不能正常行走，晚上睡觉都不能平躺下来，疼得整宿睡不着。而这次他去当地医院检查，拍了核磁共振后，却告知他是腰椎管长了肿瘤，而建议他尽早手术。 “怎么又不是腰椎间盘突出了?还要手术!” 患者这才意识到严重性，赶紧飞往北京求医，最后找到王主任。 都是腰腿痛，腰椎管肿瘤和腰椎间盘突出症有什么区别? 其实，腰椎管肿瘤和腰椎间盘突出症的症状非常相似。简单理解的话，它们的发病都是由于刺激或压迫到腰神经，导致了腰、下肢的放射性疼痛。只是压迫神经的东西不同，是肿瘤还是腰椎间盘突出的区别。 这两种病的症状相似，可能肿瘤疼痛还有夜间疼痛，平卧疼痛等特点，但作为患者来说，想通过症状区分这两种疾病还是非常困难的。那该怎么办呢?其实，如果您也出现了这位患者的情况，最好的方法就是去正规医院检查，拍腰椎的核磁共振片子后就能很清楚地区分这两种病了。 这两种病的治疗方式，区别大吗? 许多患者可能会想这两种病这么像，是不是治疗方法也差不多?事实上，天差地别!腰椎间盘突出症的首选治疗方式是保守治疗，仅有少数患者需要手术，而腰椎管肿瘤患者的首选治疗方式就是手术! 因为肿瘤会不断长大，如果不尽早拔除这个根源，随着肿瘤体积变大，神经压迫进一步加重，甚至还会让患者出现瘫痪、大小便障碍等情况。像这位患者的情况也非常适合手术，他在腰3椎管长的肿瘤已经严重压迫到神经，症状严重影响生活，再加上他是神经鞘瘤，为良性肿瘤，手术全切后效果会很好。 术前影像学资料： 通过患者和家属的同意后，王主任亲自操刀，为他成功进行了手术。手术在保护周围神经、血管等组织的情况下，将肿瘤全部切除，神经受压彻底解除。术后，患者的疼痛立刻就得到了大大缓解，让他非常高兴。 术后影像学资料： 如果您也出现了这样的腰腿痛，之前没有查过核磁共振，一直当腰椎间盘突出治疗却效果不好，这个时候请尽快到正规医院进行相关排查，可能是病因找错了。如果确实没有找错，也应该在医生的建议下进行治疗方案的调整。
王作伟 2025-02-07阅读量975
病请描述：林先生今年63岁，来自江西，5个月前被查出结肠癌。今年4月在当地医院进行了2次手术和3次化疗。9月份，林先生因为背部疼痛去检查，发现出现骨转移。在广州复星禅诚医院（广州新市医院）肿瘤五区，罗鹏飞•王健介入科研团队的精心治疗下，林先生的疾病终于得到控制，实现病情“逆转”。 内放疗，脑瘤患者术后复发，双教授合作治疗江西林先生5个月前被查出结肠癌。今年4月在当地医院进行了2次手术和3次化疗。9月份，林先生因为背部疼痛去检查，发现出现骨转移。之前第三次化疗效果很不理想，还给患者留下了很多副作用。因此，林先生拒绝再做化疗，家里人也积极帮他寻找其他治疗方法。9月2日，林先生在之前的病友群里的一个病友推荐下，了解打听到罗鹏飞的介入治疗，并成功预约到了专家号。林先生在病友的推荐下，上网了解到罗鹏飞程式灭活肿瘤生物活性诊疗法，得知罗鹏飞对肿瘤治疗有丰富经验，在官网上预约到了肿瘤科五区的医生专家号。9月4日，林医生来到广州复星禅诚医院（广州新市医院）肿瘤五区就诊，王健教授与他会诊后，当日便为他制定了治疗方案，并为林医生讲解，建议下患者做微创介入治疗。林先生当天便办理入院。9月6日，在CT引导下，罗鹏飞、王健两名教授共同为林先生实施骨转移部位行放射性碘-125粒子植入术。在CT下面定位肿瘤的位置，第九胸椎，骨质已经被破坏了，附件也被破坏了，定位后把针插进去，插到病灶里面，然后调试针到准确的位置，再把粒子精准放到病灶里面去，让粒子覆盖整个病灶，附件也放5个粒子。经过一系列精细操作，全程监控无粒子遗落，CT扫描可见30颗粒子植入肿瘤内部，粒子排列整齐，均匀覆盖肿瘤病灶，将病灶“团团包围”。术后林先生没有不适，并于9月10日出院。王健医生嘱咐他定期回科室复查。 内放疗 小知识粒子植入全称为"放射性粒子植入治疗技术"，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源，其核心是放射粒子。行内学者称，每个碘125粒子就像一个小太阳，其中心附近的射线最强，可最大限度降低对正常组织的损伤。放射性粒子植入属于内放疗，适用于残留癌灶。王健教授表示，放射性粒子植入治疗在美国等国家，是治疗特异性肿瘤的标准治疗手段，在国内其治疗理念在应用中也得到了认可。对于那些不能耐受放化疗的患者，或者放化疗以后出现复发的患者，粒子植入都是一个安全可靠的治疗选择。本病例结肠癌术后骨转移复发，通过直接穿刺瘤体植入粒子，无痛苦、治疗时间短、并发症少、费用低，但对技术精细要求高。
罗鹏飞 2025-02-07阅读量992
病请描述：林先生今年63岁，来自江西，5个月前被查出结肠癌。今年4月在当地医院进行了2次手术和3次化疗。9月份，林先生因为背部疼痛去检查，发现出现骨转移。在广州复星禅诚医院（广州新市医院）肿瘤五区，罗鹏飞•王健介入科研团队的精心治疗下，林先生的疾病终于得到控制，实现病情“逆转”。 内放疗，脑瘤患者术后复发，双教授合作治疗江西林先生5个月前被查出结肠癌。今年4月在当地医院进行了2次手术和3次化疗。9月份，林先生因为背部疼痛去检查，发现出现骨转移。之前第三次化疗效果很不理想，还给患者留下了很多副作用。因此，林先生拒绝再做化疗，家里人也积极帮他寻找其他治疗方法。9月2日，林先生在之前的病友群里的一个病友推荐下，了解打听到罗鹏飞的介入治疗，并成功预约到了专家号。林先生在病友的推荐下，上网了解到罗鹏飞程式灭活肿瘤生物活性诊疗法，得知罗鹏飞对肿瘤治疗有丰富经验，在官网上预约到了肿瘤科五区的医生专家号。9月4日，林医生来到广州复星禅诚医院（广州新市医院）肿瘤五区就诊，王健教授与他会诊后，当日便为他制定了治疗方案，并为林医生讲解，建议下患者做微创介入治疗。林先生当天便办理入院。9月6日，在CT引导下，罗鹏飞、王健两名教授共同为林先生实施骨转移部位行放射性碘-125粒子植入术。在CT下面定位肿瘤的位置，第九胸椎，骨质已经被破坏了，附件也被破坏了，定位后把针插进去，插到病灶里面，然后调试针到准确的位置，再把粒子精准放到病灶里面去，让粒子覆盖整个病灶，附件也放5个粒子。经过一系列精细操作，全程监控无粒子遗落，CT扫描可见30颗粒子植入肿瘤内部，粒子排列整齐，均匀覆盖肿瘤病灶，将病灶“团团包围”。术后林先生没有不适，并于9月10日出院。王健医生嘱咐他定期回科室复查。 内放疗 小知识粒子植入全称为"放射性粒子植入治疗技术"，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源，其核心是放射粒子。行内学者称，每个碘125粒子就像一个小太阳，其中心附近的射线最强，可最大限度降低对正常组织的损伤。放射性粒子植入属于内放疗，适用于残留癌灶。王健教授表示，放射性粒子植入治疗在美国等国家，是治疗特异性肿瘤的标准治疗手段，在国内其治疗理念在应用中也得到了认可。对于那些不能耐受放化疗的患者，或者放化疗以后出现复发的患者，粒子植入都是一个安全可靠的治疗选择。本病例结肠癌术后骨转移复发，通过直接穿刺瘤体植入粒子，无痛苦、治疗时间短、并发症少、费用低，但对技术精细要求高。
王健 2025-02-07阅读量931
病请描述： 颈椎病和肩周炎这两种都很常见，症状也都会出现颈肩部的疼痛，这让我们普通人经常把这两种疾病搞混淆，甚至有些患者会在搞不清楚的情况下就盲目进行治疗或者吃药，很容易耽误真正的病情。那有什么好方法区分这两种疾病吗?下面，宣武医院王作伟主任就教大家一个简单的检查方法，做2个动作就可以鉴别它们。 第1个动作： 将您的手臂上举，也可以扶着墙往上举，看看您胳臂的活动受不受限。如果您的胳膊抬到一半就抬不上去了，或者出现肩关节的明显疼痛，那您就很可能是肩周炎。 第2个动作： 您坐在椅子上不动，然后向左侧、向右侧摆头，在头部过度屈曲的时候，若您出现了上肢放射性的疼痛，那您应该就是颈椎病。 如果您出现了颈肩痛，做完上面这2个动作后出现了相应的这些情况，就可以帮助您明确诊断了。在大概了解情况后，就要尽快去正规医院就诊了。因为这两种疾病虽然症状类似，但是出现这种情况的颈椎病患者是因为颈神经受压，而肩周炎则是由于肩周的韧带、肌肉慢性劳损、炎症所致，所以它们的病因不同，治疗方法区别很大，还是需要在医生的建议下进行各自的规范治疗。 一般来说，颈椎病的治疗主要是保守治疗和手术治疗。90%的这类患者都可以靠保守治疗缓解症状，而仅有10%左右的患者需要手术才能解决病痛。而对于肩周炎患者来说，通常都是保守治疗，而且还需要患者在医生的指导下进行锻炼。 所以，大家就算通过这样简单的2个动作分辨出来了，也不应该自己私下随意治疗，还是建议大家去正规医院详细检查，确诊疾病后再遵照医生的治疗方案进行正规治疗。
王作伟 2025-02-05阅读量1059