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病请描述： 乳腺癌大多发生于35~55岁的女性中，这种疾病对女性造成的危害极大，严重时可危及生命。因此，女性在生活中要多给自己的身体及精神一些关爱，采取有效的预防措施，避免受到乳腺癌的伤害。 乳腺癌日常如何预防？ 1、注意平衡饮食 适当控制脂肪和动物蛋白摄入，加强体育锻炼，减少肥胖发生。避免使用含雌激素药物。长期口服避孕药，更年期女性雌激素替代等会增加乳腺癌的风险，所以尽量避免使用含雌激素的药物及保健品。 2、母乳喂养 尽可能母乳喂养婴儿，尽量避免使用雌激素，特别是更年期女性。 3、避免射线 减少不必要的放射线照射，加强放射线防护工作。 4、治疗良性病变 积极治疗乳腺的良性病变。 5、保持心情舒畅 平时保持心情舒畅，避免熬夜，避免情绪激动可以减少体内自由基的生成，从而会减低乳腺癌的发病率。 6、学会自查 凡40岁以上的女性均应学会自查方法，对45岁以上有危险因素的女性更应重视自我检查。有下列征象者，如乳房包块、皮肤瘙痒、增厚、炎性改变、乳房形态改变、乳汁分泌、与月经周期无关的乳房疼痛，应尽快就诊。 这些食物有助于预防乳腺癌 1、水果类：平时应该多吃新鲜的水果，尤其是葡萄、猕猴桃、柠檬、草莓、柑橘、无花果、黑覆盆子等，这些水果不仅含有多重维生素，还具有抗癌和防止致癌物质亚硝基胺合成的物质。 2、蔬菜类：番茄、胡萝卜、菜花、南瓜、大蒜、元葱、芦笋、黄瓜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等。大豆+大白菜是经典的预防食物，大豆中含有植物型雌激素能有效地抑制人体内雌激素的产生，而雌激素过高乃是引发乳腺癌的主要原因之一。椰菜和甘蓝芽也是不错的蔬菜，有助于形成无机盐，抑制肿瘤的生长。 3、菌类：银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等是天然的生物反应调节剂，能增强人体免疫能力，增强身体的抵抗力，有较强的防癌作用。 4、坚果：坚果是食物的果仁和果种，含有大量的抗氧化剂，可起到抗癌的效果。 5、鱼类：黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎以及海带、海蒿子等，因为它们含有丰富的微量元素，有保护乳腺、抑制癌症生长的作用。 要预防乳腺癌，平时还应该多吃一些富含维生素A的食物。同时还可以多吃一些富含碘的食物，研究发现，肿瘤患者的血液多呈酸性，而海藻这类含碘、含钙较多的食物，能调节和平衡血液的酸碱度，从而起到一定的防癌作用。有研究发现含微量元素锌和硒的食物对预防乳腺癌有着特殊的功效，硒元素能够防止致癌物质与正常细胞中脱氧核糖核酸的结合，从而起到防治癌症的作用，锌元素则能抑制人体不同部位的癌症。含锌量较高的食物有牡蛎、青花鱼、鳗鱼、海带、豆类、芝麻、胡桃等，含硒量较高的食物有鱼类、猪腰、荠菜、大蒜、香菇、洋葱、番茄、南瓜等。
赵华栋 2024-10-30阅读量2186
病请描述： 随着人们思想观念的开放，我国青少年婚前性行为，非意愿妊娠日益增多，紧急避孕药作为无保护性生活后预防非意愿妊娠的方法目前已被广泛接受。 但是在仍然有很多年轻的女性朋友，即使吃了紧急避孕药还是意外怀孕。不得不到医院来终止妊娠的。有的甚至反复多次人流，对身体的损害非常大，也会影响到未来的生育。 了解紧急避孕药首先我们要知道紧急避孕药的避孕原理。1.紧急避孕药是通过延迟或抑制排卵。2.使宫颈粘液稠度增加阻止精子穿透。3.使子宫内膜由增殖期转为分泌期，阻止受精卵着床。 为什么有的人服用了紧急避孕药还会怀孕？1.紧急避孕药不是常规的避孕药，避孕有效率只有80_85%。2.紧急避孕药比如毓婷较常规避孕药剂量大10倍，如果在每次房事后重复使用，会降低避孕效果，对身体健康也会有影响。3.紧急避孕药对月经周期有一定改变，导致月经提前或者延迟，多次重复使用，会导致月经紊乱，出血，点滴出血时间长，影响生活质量。4.在生病使用抗生素期间不应选择避孕药避孕，因为抗菌药物能抑制肠道内的细菌繁殖，从而减少了激素结合物的分解，减少肝肠循环，如青霉素，氨苄西林，四环素等破坏肠道内的正常细菌，使得细菌的正常活性降低，结果干扰了载体激素在肝脏，肠道的正常循环，导致血液中甾体激素浓度降低，从而导致避孕失败。5.服用紧急避孕药期间有呕吐，腹泻，发烧等情况也会影响药物的吸收，导致避学失败。6.𠆤别女性在服用方法上无差别，但因𠆤体差异，对药物的吸收利用度不同，也可导致避孕失败。 研究表明在卵泡期，排卵期和黄体期的避孕失败率分别为1.7%，1.4%，0.7%。30岁以上和30岁以下避孕失败率分别为0.9%和1.9%。具有显著差异。 有的年轻女性在发生性行为前不采取避孕措施，而把事后紧急避孕当成万能的法宝，以为“事后服药自然万事大吉”，有的人把紧急避孕药当成常规避孕措施，一个月内反复多次口服，这都是大错特错的。
陈家玲 2024-10-30阅读量3888
病请描述： 娟娟，34岁，因月经稀发1年于2020年8月就诊。患者2015年因工作压力猛增，经常熬夜，一年体重增加18斤。2016和2018年有两次自然流产，分别发生于孕6周和孕8周且当时B超均未见胚芽。2019年起月经稀发，周期3-10天/45-70天。且未避孕1年未孕。 体格检查：体重指数BMI31.25，痤疮重，结合性激素，胰岛素释放式实验，血脂和B超检查，给她的诊断为PCOS伴高雄血症，糖耐量减退（合并胰岛素抵抗），高脂血症，复发性流产。因有复发性流产病史，给予她全套的免疫和血凝方面的检查，却未发现其他异常。 给予复发口服避孕药降雄和胰岛素增敏剂二甲双胍治疗3个月，嘱患者同时通过饮食和运动减肥。三个周期后复查：患者体重减轻5斤。性激素结果显示雄激素水平正常；复查胰岛素释放实验：2小时血糖7.9mmol/ml（正常值上限为7.8mmol/ml），提示仍存在糖耐量减退。告知患者备孕后自然流产风险高，但因患者坚决要求促排，嘱继续服用二甲双胍，同时给予促排。在第二次促排后，停经29天，患者自测早孕试纸（+），验血BHCG1584mIu/ml，孕酮8ng/ml，给予地屈孕酮10mgbidpo保胎。停经49天B超示孕7周左右，见胎心，患者欣喜若狂。停经59天见红，给予地屈孕酮10mgtidpo无效,1周复查B超示胎心消失。胚胎染色体检查为16号-三体（引起孕早期自然流产常见的胚胎染色体疾病）。 因前后经历了3次不良妊娠，患者痛下决心减肥，给予患者规范的身体成分管理：控制总热量，进行高强度有氧间歇运动。继续给予复方口服避孕和二甲双胍联合治疗3个月，同时加用奥利司他降血脂。 3个月一晃又过去了，患者体重又减轻15斤，血脂恢复正常，2小时血糖7.5mmol/ml，但仍有胰岛素抵抗。由于体重控制良好，糖耐量问题已纠正，嘱患者停药后第1个周期自然备孕，第1个月经周期：持续了40天，且基础体温为双相，但受孕未成功。第2个周期进行促排治疗。卵泡发育成熟，但受孕仍未成功。第3个周期促排治疗同前，停经31天自测早孕试纸（+）,验血BHCG2715mIu/ml，孕酮19ng/ml。嘱继续控制饮食，预防妊娠期糖尿病。停经47天B超见胎心搏动，孕16周无创DNA检查未见胎儿染色体异常。孕24周妊娠糖尿病筛查阴性。孕38周顺产一健康女婴，体重3500g 肥胖女性的糖和胰岛素代谢异常不仅可能影响卵泡发育，还会降低排卵质量。另外，糖和胰岛素代谢异常会影响血凝系统，改变子宫内膜容受性，从而导致受精卵着床困难和自然流产。因此无论是自然受孕还是辅助生育，肥胖女性妊娠后自然流产的风险均增加。 该患者的复发性流产的主要元凶就是肥胖。那么超重和肥胖的妹子在备孕前需要做好哪些准备呢？ 1、无论月经是否规律，均建议孕前减重至少5%。 2、如被诊断为多囊卵巢综合征，先用药控制雄激素至正常范围；如果有糖耐量异常者，尽量纠正后再备孕，否则孕后自然流产和妊娠期糖尿病的风险极高。 3、备孕时继续控制体重，有胰岛素抵抗者可继续服用胰岛素增敏剂。 自主减肥不理想的话，可以在医生的指导下，进行科学的身体成分管理：即科学饮食和运动相结合，达到即降脂又增肌的效果。
王哲蔚 2024-05-08阅读量1765
病请描述：痘痘，是我们日常生活中经常遇到的皮肤问题。但我们通常只会想到，这是由油脂分泌过多、毛孔堵塞等常见原因引起的，并未考虑到其他一些不常见的因素。接下来，武汉太医堂中医院皮肤科韩宝正医生将从多角度来分析，脸上不停长痘、反复长痘的原因，以及治疗痤疮的方法。 为什么脸上痘痘爆不停？ 1.集中在某个区域长痘？ 这很可能与生活习惯和饮食有关系。例如，喜欢吃甜食、油腻食物或过量饮酒等，都可能导致痘痘在脸上集中出现。同时，如果你经常熬夜、压力过大或使用含有过多油脂的化妆品，也可能导致痘痘的出现。 2.时而长痘，时而消失？ 这可能与体内荷尔蒙水平变化有关。如果正处于青春期，或者正在经历月经周期、怀孕等荷尔蒙水平变化较大的时期，痘痘的出现和消失就会变得更为频繁和不规律。 3.其他原因导致的长痘？ 如：化妆品、护肤品导致的过敏；高温、高湿或干燥环境因素的影响；甲状腺疾病、红斑狼疮等疾病，容易导致皮肤免疫系统受损，从而产生痘痘。 痤疮有效的治疗方法 长痘不仅要改变坏习惯，还要及时到专业的皮肤科就医，在专业医师的指导下规范治疗。临床治疗多以药物对症治疗为主，以物理和化学治疗为辅，达到减少皮脂腺分泌、调节激素水平、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖和抗炎的目的。 针对痤疮的治疗，我们可以通过以下几种方法： 1外用药物治疗 用于痤疮治疗的外用药物主要有维A酸类药膏，过氧化苯甲酰洗剂/乳剂或凝胶，抗生素，以及壬二酸、氨苯砜、二硫化硒、硫磺和水杨酸等药物。（要注意的是，千万不要自行用药，需在专业医生指导下进行治疗。） 2系统药物治疗 适用于中、重度的痤疮患者，常用药物如维A酸类口服药物、抗雄激素药、糖皮质激素等。（要注意的是，千万不要自行用药，需在专业医生指导下进行治疗。） 3物理与化学治疗 •光动力和红蓝光：光动力疗法适用于药物治疗失败或不耐受的患者，联合红蓝光照射可起到抑制皮脂腺分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及组织修复作用，但患者可出现疼痛、结痂、红斑和色素沉着的不良反应。 •激光治疗：对改善痤疮瘢痕有一定的疗效，临床上常选择不同波长的激光，如强脉冲光、脉冲染料激光、点阵激光等疗法。 •射频：可有效改善患者瘢痕，主要包括点阵射频和微针点阵射频，此法可预防治疗过程中发生的色素沉着。 •化学剥脱治疗：适用于轻中度痤疮或痤疮后色素沉着，具有减少痤疮皮损、改善皮肤质地和轻微的抗炎作用。主要包括果酸、水杨酸及复合酸等浅表化学剥脱治疗。 4中医辩证治疗 反复长痘可以吃中药调理，但是必须要对症治疗。从中医的辨证角度来看，痘痘分为很多类型，其中最常见的有肺经风热型、湿热熏蒸型、痰瘀互结型，还有肝肾不足型等等，中医师通过辩证分型对症开方，患者遵医嘱按疗程用药，对缓解长痘、预防痤疮复发都是有帮助的。 中医方面的治疗一定要到专业的医院，让医生帮你辩证开方，切勿轻信一些网络偏方，避免给身体造成一些不可控的伤害。 总之，脸上痘痘的产生，与我们的生活习惯、饮食、环境、荷尔蒙水平和身体内部疾病等多种因素都有关系。在日常生活中，我们需要注意保持肌肤清洁、避免食用辛辣、油腻等食物、保持心情愉悦、避免熬夜、避免化浓妆、保持肠道健康等，以预防痤疮的发生。 同时，对于已经患有痤疮的患者，需要及时就医，寻求专业的治疗，以获得较好的治疗效果。
微医健康 2024-04-22阅读量2243
