病请描述:收集从2018年至2020年中医医院普外科因胆囊结石并胆囊炎在全麻下行腔镜胆囊切除治疗的患者共计58例,通过抽取随机分组,试验组为27例(西医治疗+莱菔汤),对照组为26例(西医治疗)。试验组患者于手术后6小时后予以莱菔汤口服,记录两组数据。结果:1、两组患者的年龄、性别、手术时间、既往腹腔镜手术史均无显著统计差异;2、莱菔汤组患者的肛门首次排气时间,首次排便时间及肠鸣音恢复时间都优于对照组;3、莱菔汤组患者的胃肠道功能障碍治愈率优于对照组。本文所涉及莱菔主要指莱菔(萝卜)、莱菔子、莱菔叶。莱菔莱菔属十字花科植物,药食同源。莱菔的根茎、种子和叶子均有药用价值。莱菔在临床应用广泛,莱菔子通常制成莱菔子散外敷或者配伍其他中药口服。具有消食化痰,润肠通便的功效,近年研究发现还有降压、抗菌、祛斑、抗肿瘤等作用。对治疗咳嗽痰多,腹胀积食,痢疾均有效。莱菔叶别称萝卜杆,入肺脾二经,能够消食理气,除胀通乳,利咽止痢。莱菔根茎即萝卜,临床上可煎煮成莱菔汤应用,效果较好,具有消食化气、行气消积、化痰止咳、凉血治血等作用。莱菔被称为“蔬中最有利者”。莱菔里含芥子油和粗纤维的成分,因而具有增强消化能力,促进胃肠蠕动,加强食欲的作用。2、胃肠功能障碍 术后胃肠功能障碍是手术后出现腹胀、恶心、呕吐、腹痛、不通气、便秘等症状及肠鸣音消失等体征的概括。由于手术麻醉、器械操作、气腹等因素引起呼吸功能改变、导致患者出现胃肠功能障碍症状,损害了胃肠道结构及调节机制。发病机制主要有四个方面:肠动力障碍、消化吸收障碍、分泌功能障碍及胃肠道屏障功能障碍。胃肠功能障碍的症状在中医上通常属于“痞满”、“腹胀”、“腹痛”、“反胃”、“便秘”等症,患者遭受手术打击,气血运行不畅,机体产生瘀滞,不通则痛,则出现腹痛症状;肝主疏泄功能,脾胃又胃升降枢纽,术后多虚,加之患者体内气运行不畅,气机阻滞于胸膈胃脘则为痞满,阻滞于肠道则为腹胀;术后脾胃虚弱,胃气上逆则出现反胃症状,大肠传送无力,小肠不能别清浊,加之脏腑功能失调,则出现便秘症状。围手术期间患者一段时间不能进食,无水谷精微支持,精气虚弱,情志失调,加之外因损伤,耗伤机体正气,操作产生瘀血阻滞,综合辩证分析多与气相关。莱菔对胃肠功能恢复的治疗:2.1莱菔对胃肠功能恢复的研究莱菔(萝卜)及其提取物对胃肠功能恢复的研究 莱菔为新鲜的萝卜,莱菔提取物是将新鲜萝卜处理后浓缩得到。有研究表明莱菔提取物对胃肠动力有显著促进作用,其机制是通过调节胃的电的活动从而改变改变胃肠动力。研究发现莱菔提取物对胃肠道的动力起搏细胞有显著激活作用。口服萝卜提取物组的患者的术后首次排气和胃电变化较对照组得到明显改善。同时有研究表明这种促进胃肠动力作用可能与胃体间质细胞上结合的神经产物表达增高有密切关系。还有研究发现莱菔提取物有促进大鼠胃排空作用和肠的推进作用,并且存在一定的剂量效应关系。同时有研究表明莱菔提取物能够调节小鼠的回肠肌电慢波运动,对实验小鼠不完全性肠梗阻治疗有疗效,能有效的调节肠梗阻实验小鼠的胃肠动力。有研究发现莱菔汤应用于肠癌术后能使患者通气排便时间缩短,促进肠蠕动,改善呼吸功能及胃肠功能。本文选自:党秋华、邓明飞,莱菔对胃肠功能恢复的研究现状。
赵刚 2022-04-12阅读量9368
病请描述: 咳嗽是一种反射性保护机制,可排除呼吸道的分泌物或异物。频繁咳嗽影响日常工作与休息。 痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液,正常时少量分泌,保持呼吸道黏膜湿润。咳痰是一种病态现象。 常见病因:呼吸道、肺、胸膜疾病。各种物理、化学、过敏因素刺激,或细菌、病毒、支原体、真菌等微生物感染,或肺部肿瘤等均可引起咳嗽和(或)咳痰。 心血管疾病,如左心衰、肺栓塞。肺泡内液体增多引起咳嗽反射。 遇到咳嗽、咳痰,接诊医生会详细了解咳嗽的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽的音色、痰的性质和痰量,伴随症状,如是否伴随发热、胸痛、呼吸困难、咯血、大量浓痰、哮鸣音、杵状指等,根据临床表现、既往病史安排辅助检查,如血常规、痰培养及药敏试验、胸片/CT、肺功能检查、心脏超声等,综合所需资料全面分析,确定诊断,随后给出治疗建议。 以上图片均来自网络。
蒋伟 2022-03-10阅读量9789
病请描述:2017年2月3日,世卫组织(WHO)发布了《癌症早期诊断指南》,将19种常见癌症的早期症状整理了出来,希望能引起人们的关注与警惕。 癌症的17个征兆,你应该知道 癌症,往往是在身体出了大毛病后,就医时才检查出来的。如果能对早期症状多一些了解,对特别的小病小痛”多一丝警惕,就不容易耽误治疗的时机。 当你的身体出现以上17种“小病小痛”时,千万别大意,要及时咨询医生,了解它出现的原因,才能放下心来! 3个容易混淆的症状 下面这3种症状比较容易混淆,要注意跟生活中常见的疾病鉴别: 1、咳嗽:感冒or肺癌 感冒的咳嗽一般不超过2周,而且痰中很少带血;肺癌引起的咳嗽持续时间比较久(>2周),有4种不同的特殊表现: ● 刺激性干咳:感觉气道有异物感,但什么也咳不出来,吃抗生素没有缓解; ● 偶尔咳血痰或痰中带血丝; ● 咳嗽时,喉咙处发出哮鸣音(像笛声一样),还有胸闷、气促的感觉; ● 偶尔咳出大量的粉红色的泡沫痰。 2、体重突然下降:糖尿病or消化道癌症 许多内分泌、感染疾病也会使体重突然下降,如:糖尿病、甲亢、结核病等,但它们都会伴随特殊的症状: ● 糖尿病:排尿次数增多、经常口渴; ● 甲亢:心悸; ● 结核病:咳嗽、咳痰带血。 另外,如果没有刻意节食、运动、减肥,而体重在 6 - 12 个月内,减轻了 4.5~5 kg( 或总体重下降了 5%),这样的情况属于比较反常了。 3、便秘:单纯便秘or大肠癌 便秘是大多数人都会出现的症状,那怎么和大肠癌区别呢? 首先,看伴随症状。如果是大肠癌,会经常有腹泻、腹痛的症状出现;其次,看大便外观。大便中带有脓或者血……这可能是肿瘤的预兆。 但这会是一个长期、缓慢,逐渐变化的过程,所以每日排便后,不妨低头看那么一眼。 *本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库,部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有问题请联系我们以作处理。
微医健康 2020-04-01阅读量9403
病请描述:咳嗽是个非常恼人的症状,有的人咳嗽三两天就好,有的人反复输液吃药也不见有好转。然而,很多人不知道的是,其实好多咳嗽不是感染引起的,反复输液,用抗生素并不一定有效。其实,咳嗽与很多疾病都有密切关系。普通的如伤风感冒、支气管炎、咽炎,严重的如过敏、肺炎、哮喘甚至肺癌都可能有咳嗽的表现。如果出现以下任何一种咳嗽情况,都要及时去医院检查,以免耽误病情。1、撕心裂肺、上气不接下气地咳嗽很多人在吃了辛辣食物、或者在空气不好的密闭环境里,会引起咳嗽的发生或者加重,这其实不需要太过担心。但如果不是以上提及的两种情况,每天都咳嗽而且咳得比较严重,撕心裂肺的,这就要小心可能是肺部疾病。2、刺激性呛咳如果是间歇性的、刺激性的咳嗽为主,而且能感受喉咙有种咳不干净的感觉,但是又咳不出痰或者只有少量的白色泡沫痰吐出,这时也需要小心。另外,如果有呼吸道感染的情况,还能吐出浓痰,但进行抗感染治疗两周后仍然没有效果的,需要引起高度警惕。3、刺激性的干咳出现转移了。如果是因为闻到刺激性的气味,导致干咳不止,这种情况可能是过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘,主要表现为无原因的慢性咳嗽超2个月,咳嗽时伴有些许白色泡沫的痰,而且闻到烟雾、油漆等刺激性气味会加重咳嗽,使用抗生素无效,拍片也无异常,甚至会并发喷嚏、鼻涕等反应,就要提高警惕,做相应的进一步检查,排除肿瘤因素。4、连续咳嗽超3周就是单纯的咳嗽,最普通不过,也有肺癌的嫌疑。此前就有新闻报道,一女孩连续咳嗽超过一个月,再去检查时,已经发现肺癌。5、咳嗽时出现血丝痰或咳血如果你长期咳嗽时出现血丝痰,甚至是咳血了,时间超过5天,就必须去医院检查。总而言之,如果咳嗽持续2个月以上,经抗感染治疗未减轻;有刺激性干咳或痰中带血;咳嗽伴有喉部哮鸣音、胸闷、气促等表现;咳嗽伴有短期内体重明显下降;咳嗽伴有不明原因的中低度发热,有这5点症状的咳嗽都需要高度警惕、尽快到医院就诊。
张莉 2017-11-28阅读量1.9万