胆红素升高症状相关内容 更多>
病请描述：部分胆囊结石的患者因为各种不适而就诊，多数胆囊结石的患者没有任何不适，但随着时间的延长，结石一般会变多变大并出现如下后果：1、疼痛：胆囊结石可引起右上腹疼痛，通常表现为阵发性或持续性隐痛，有时疼痛会放射至肩部或背部。饱餐或进食油腻食物后更容易发生。2、消化不良：胆囊结石可导致胆囊功能受损，进而影响消化，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。3、胆汁淤积：胆囊结石可引起胆汁淤积，进而导致胆囊肿大、黄疸等症状。4、引起肝功能异常：胆囊结石可能导致肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶水平等升高。5、胆囊癌：胆囊结石长期刺激胆囊壁，可能引起胆囊癌。胆结石长期存在往往会引起胆囊萎缩、钙化，而钙化性胆囊或瓷样胆囊中约有20%-60%的患者发生胆囊癌。胆囊癌恶性程度极高，五年生存率只有5%。6、阻塞性黄疸：胆结石有时可自行或在药物治疗作用下进入胆总管，继发胆总管结石，可出现胆绞痛，畏寒、发热，全身黄染，甚至化脓性感染休克，危及生命。7、胰腺炎：胆结石可能掉入胆总管并同时堵塞胰管，引起胰腺炎。胆结石是胰腺炎最常见的原因，重症胰腺炎非常难治疗，死亡率也高。8、胆囊化脓坏死穿孔等：急性胆囊炎如果较严重又没有获得及时的治疗，可能化脓坏死穿孔，引起腹膜炎，手术难度大，风险高，容易出现严重并发症。9、胆囊同胆管、十二指肠或结肠间形成内瘘：通俗理解就是烂穿了，手术中需要同时修补胆管或肠管，容易发生危及生命的并发症比如胆瘘、肠瘘、胆管狭窄等。10、心理压力：胆囊结石可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理压力。因此，胆囊结石的危害不容小觑，应及时就医，根据医生建议进行相应治疗。
孙平 2025-01-07阅读量1874
病请描述：部分胆囊结石的患者因为各种不适而就诊，多数胆囊结石的患者没有任何不适，但随着时间的延长，结石一般会变多变大并出现如下后果：1、疼痛：胆囊结石可引起右上腹疼痛，通常表现为阵发性或持续性隐痛，有时疼痛会放射至肩部或背部。饱餐或进食油腻食物后更容易发生。2、消化不良：胆囊结石可导致胆囊功能受损，进而影响消化，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。3、胆汁淤积：胆囊结石可引起胆汁淤积，进而导致胆囊肿大、黄疸等症状。4、引起肝功能异常：胆囊结石可能导致肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶水平等升高。5、胆囊癌：胆囊结石长期刺激胆囊壁，可能引起胆囊癌。胆结石长期存在往往会引起胆囊萎缩、钙化，而钙化性胆囊或瓷样胆囊中约有20%-60%的患者发生胆囊癌。胆囊癌恶性程度极高，五年生存率只有5%。6、阻塞性黄疸：胆结石有时可自行或在药物治疗作用下进入胆总管，继发胆总管结石，可出现胆绞痛，畏寒、发热，全身黄染，甚至化脓性感染休克，危及生命。7、胰腺炎：胆结石可能掉入胆总管并同时堵塞胰管，引起胰腺炎。胆结石是胰腺炎最常见的原因，重症胰腺炎非常难治疗，死亡率也高。8、胆囊化脓坏死穿孔等：急性胆囊炎如果较严重又没有获得及时的治疗，可能化脓坏死穿孔，引起腹膜炎，手术难度大，风险高，容易出现严重并发症。9、胆囊同胆管、十二指肠或结肠间形成内瘘：通俗理解就是烂穿了，手术中需要同时修补胆管或肠管，容易发生危及生命的并发症比如胆瘘、肠瘘、胆管狭窄等。10、心理压力：胆囊结石可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理压力。因此，胆囊结石的危害不容小觑，应及时就医，根据医生建议进行相应治疗。
孙平 2025-01-07阅读量1840
病请描述：酒精性肝病，是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，其诊断标准通常基于患者的饮酒史、临床症状、实验室检测以及影像学检查等多方面的综合评估。以下是酒精性肝病的具体诊断标准： 一、饮酒史 酒精性肝病的患者通常具有长期的饮酒史。具体来说，男性每天摄入的酒精含量超过40克，女性超过20克，并且持续饮酒5年以上，酒精性肝病的发病风险会显著上升。或者，在较短的时间内（如2周内），折合酒精量每天大于80克，也可能导致酒精性肝病的发生。乙醇的计算量可以通过公式“饮酒量（ml）×酒精度数×0.8”来得出。 二、临床症状 酒精性肝病的患者可能表现出一系列非特异性的临床症状，包括乏力、低热、右上腹胀痛、食欲减退、体重减轻以及黄疸等。随着病情的加重，还可能出现神经异常、蜘蛛痣、肝掌等表现和体征。 三、实验室检测 1.肝功能检查：酒精性肝病患者可能出现血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及总胆红素（TBIL）等指标升高。其中，AST/ALT比值大于2，以及γ-GT的显著升高，是酒精性肝病的特点。 2.其他生化指标：除了上述肝功能指标外，酒精性肝病患者还可能表现出总胆汁酸升高、白蛋白下降等生化指标的异常。 四、影像学检查 1.肝脏超声：肝脏超声检查是诊断酒精性肝病的重要手段之一。通过超声检查，可以发现肝脏的体积增大，肝实质回声增粗等典型表现。在肝硬化阶段，肝脏体积可能会适当缩小，但相对于病毒性肝硬化而言，酒精性肝硬化的肝脏体积仍然较大。 2.CT检查CT检查可以进一步观察肝脏的形态和结构变化，为酒精性肝病的诊断提供更为准确的信息。 五、排除其他肝病 在诊断酒精性肝病时，还需要排除其他因素所致的肝病，如病毒性肝炎、药物和中毒性肝损伤、自身免疫性肝病等。这通常需要通过进一步的实验室检测和影像学检查来实现。 综上所述，酒精性肝病的诊断标准是一个综合性的评估过程，需要综合考虑患者的饮酒史、临床症状、实验室检测以及影像学检查等多方面的信息。对于疑似酒精性肝病的患者，建议及时就医并进行全面的检查，以便准确诊断并采取相应的治疗措施。
刘黎黎 2024-11-15阅读量2313
病请描述：胆汁淤积通常指以碱性磷酸酶或γ谷氨酰转肽酶升高为主要表现，伴或不伴有胆红素升高。全部都是化验肝功能指标异常，前面均有文章详细讲述，此处不在赘述。 现阶段，超声或磁共振描述的胆汁淤积越来越多，而肝功能化验结果又是正常的，这是怎么回事呢？ 原因是胆汁的成份发生改变，从而导致胆汁的物理学表现发生改变。正常胆汁见右图，为金黄色透明液体，类似橄榄油；淤积胆汁见左图，颜色偏深偏黑，粘稠许多，甚至像糊状的沥青。超声下面表现为回声不同于正常胆汁，磁共振则表现为信号异于正常胆汁，但又没有看到明确结石。 目前医学认为，超声或磁共振描述的胆汁淤积并不认为是一种疾病，肝功能正常，通常也没有症状，也无需治疗，也无特效药物治疗。然而，普遍认为这种胆汁淤积属于胆结石形成前期，类似胆囊的亚健康状态，进行积极的生活干预比如健康规律生活饮食（清淡低脂饮食多运动），有可能逆转该过程。针对这种胆汁淤积，目前也没有获批上市的药物，如果愿意尝试，可试行溶解胆固醇结石的药物如熊去氧胆酸。这种药物对胆固醇结石可能有效，理论上，有可能预防胆汁淤积发展到结石形成。 总而言之，如果超声或磁共振发现胆汁淤积，不要紧张，健康规律生活饮食（清淡低脂饮食多运动）即可。如果胆囊区域有不适的表现，可试用熊去氧胆酸。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-11-15阅读量1603