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流鼻血的原因

一般来说，流鼻血与鼻子的本身或与某些疾病相关。就鼻子本身而言，鼻子里的毛细血管比较丰富，当鼻子受到打击或挖鼻孔过力时，都有可能导致鼻子里的毛细血管破裂而流血。如果大气比较干燥，人在呼吸的过程中鼻内就会被带走大量的水分，那么鼻子里的血管表面就会因为干燥而产生破裂，随之也就会出现流血的状况。还有一种情况，如果鼻子本身得了如鼻黏膜破裂等这样的急症，也会导致鼻子流血。还有一部分人容易流鼻血可能与其身体的某些疾病有关。比如高血压患者。大家都知道高血压患者其血管的压力比较大，很容易使毛细血管发生爆裂，这与打喷嚏导致流鼻血的原因是一样的；第二是缺乏维生素的人。由于缺少必要的维生素，特别是维生素C，就会使细胞的脆性加大，即使是轻微的碰撞都会流鼻血；第三是血液病。如血小板减少、白血病等原因，血液不易凝固，这也会引起流鼻血的状况发生。除此之外，有一些传染性疾病的患者也会有流鼻血的现象发生。因为感染到一些传染性疾病的人其体温会升高，毛细血管也会张开，鼻黏膜就会充血，随即出现流鼻血的现象。

张文娟

指甲上长这白点成致命威胁

指甲上有白点是怎么回事?很多人不经意间发现自己的指甲上有白点，由于不知道原因，就有点恐惧。据医生讲，指甲上有白点可能预示着某种疾病，需要大家小心。指甲上有白点是怎么回事?从临床上看，指甲上有白点或白斑可能有3种原因，一是如经常有肚子痛症状，可能是有蛔虫。二是消化功能不好。三是体内缺乏某种微量元素。因此建议先到正规医院检查后再对症治疗。指甲上白点太多为神经衰弱的征照,黄色细点则是消化系统的疾病,指甲上起小细粒则是药物中毒或是体内有寄生虫。指甲上有白点暗示4隐疾1、症状：指甲基部隆起，指甲上有白点信号：意味着你有潜在的呼吸系统疾病。如慢性支气管炎或者是肺气肿。原因：这种情况和遗传也有一定的关系。很多人会为了干净频繁剪指甲，用手指、棉签之类的掏耳朵，也会用手指挖鼻孔……大部分人觉得这些行为除了有些不雅之外没什么不好，而事实上，这些动作很有可能让你失去听力、失去嗅觉、诱发感染……2、症状：指甲上有白点且白点附近呈粉红色警示信号：很大的可能性是肝硬化的前兆。中医认为“肝藏血、肾藏精”，肝脏“其华在爪”，指甲是反映肝血是否充足的一个指标，而精血同源，两者会相互影响，因此“指甲有白斑是肾虚先兆”的说法是有一定道理的……男性指甲有白斑可能肾虚了。3、症状：指甲上有白点，而且指跟的白色半月型区域变红预警信号：你的心脏有问题，一定要及时去医院做检查，心脏病可不是小事。医生说：指甲上有白点，指甲表面变薄，粗糙易断裂，可能是由于缺铁缺锌引起的。建议：瘦肉、鸡蛋、海产品、核桃仁等食品中锌含量较高;菠菜、黑木耳、动物血等含铁较高，可以在日常饮食中适当多吃点。4、症状：指甲上有一半以上区域变白，且指尖上出现黑点预警信号：可能暗示你的肾脏有隐疾。指甲上有白点不光在成年人身上预警疾病，通常也是宝宝们一个普遍的现象，宝宝手指上有白点和成人的情况不相同，所以妈妈们不要有太多的心理负担。健康提醒：如果发现自己的指甲上有白点，千万不要忽视，应立即到医院检查，听从医嘱。五指连心，指甲也是手指的一部分，指甲上有白点可能就预示着疾病，有病就要即时医治。

姚春宇

自闭症孩子的特征如何预防自闭症

　　现在自闭症在我们的生活中出现的情况越来越多，很多的孩子得了自闭症，得了自闭症的孩子是非常的痛苦的，他们目光游离不定，思无定所，面前有你无你似无存，那么自闭症孩子的特征有哪些呢?　　自闭症儿童的表现非常明显，但也非常容易让人误解，有的时候我们可能误解孩子的行为是自闭症，所以我们要具体的了解一下自闭症的特征。　　自闭症孩子的特征　　自闭症表现之一、孤独离群，不会与人建立正常的联系　　自闭症儿童从婴儿时期就不太喜欢和人亲近，即使面对父母也会有疏离感，对父母的呼唤及亲近没有什么反应。当家人要抱起他时，不会伸手表现出期待被抱着的姿势，面对下班的父母也没有分离的不适。　　自闭症表现之二、缺乏社会交往技巧　　自闭症儿童不会和小朋友进行交往，找小朋友玩的时候常常突然拍人以下或者拽下衣服，然后自己转身就走了。大多数时候都是自己在那里玩，或者一个人看着外面发呆。　　自闭症表现之三、对周围漠不关心　　自闭症儿童常常对周围的事情漠不关心，似乎听而不闻、视而不见。他们愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，他们似乎生活在自己的小天地里。　　另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。　　自闭症表现之四、语言障碍突出　　大多数自闭症患儿的语言都很少，严重的甚至终生不语，有的即使会说话，也不愿开口，只是用手势来代替，或者小声、自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。　　不少患儿不会提问或回答问题，语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5～6岁或更久。　　自闭症表现之五、兴趣狭窄，行为刻板重复　　孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式。　　难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。　　自闭症表现之六、智力发育落后及不均衡　　多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。　　如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。　　如何预防自闭症　　没有一个家长希望自己的孩子患上自闭症，那么我们应该如何预防孩子患上儿童自闭症?其预防措施如下：　　1、母亲要注意孕期保健，加强围产期卫生保健，积极进行优生优育工作　　妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响，母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症。　　如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病。所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥，多次的高烧惊厥也会造成脑损害;　　2、提倡母乳喂养　　因为母乳中含有丰富的碱性矿物质，有益于孩子智力的发展。较大的儿童应少吃糖，多吃蔬菜、水果、杂粮等“碱性食物”。注意膳食的“酸碱平衡”，有益于机体内PH值的相对稳定，使各种代谢功能协调，进而使身心保持良好的健康状态;　　3、家长别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内　　城市居住的现代化使许多人搬进了高楼，而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境，因此，应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院中，与邻居或附近小朋友玩耍、交往，建立友谊。　　4、尽量让孩子参加集体活动　　集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业;包括学校、班级统一组织的文体活动;包括祝贺同学生日、欢送老师等等。从集体活动中培育孩子的性格，从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。　　结语：通过以上文章介绍我们是不是对自闭症的相关知识介绍有了一定的了解了呢，自闭症的特征非常的多，如果我们不能很好的及时治疗的话可能会给孩子造成很大的影响，这类疾病还是应该要及早的预防。

金伟琴

宝宝鼻塞怎么办

3个小妙招缓解宝宝鼻塞1、鼻塞但没有流鼻涕：如果宝宝仅仅是鼻塞，妈妈可以将双手搓热后，捂住宝宝的头顶部，可有效缓解宝宝鼻塞的问题，也可以用热水袋敷在宝宝的头顶，不能促进血液循环，可以起到缓解鼻塞的作用，同时也要注意宝宝身体保暖。2、鼻塞伴有流鼻涕：宝宝鼻塞并伴有流鼻涕的症状，可用蒸汽能缓解宝宝鼻塞问题，争取进入宝宝的鼻腔内，可以让宝宝流出鼻涕，并且可有效解决鼻塞问题，同时也要注意室内温度及湿度的调节，避免室内空气过于干燥。3、鼻涕结成硬鼻痂：可用棉签将宝宝鼻腔内的硬鼻痂清除干净，能有效改善宝宝流鼻涕及鼻塞的问题，尽量注意宝宝鼻腔的清洁工作，千万不要用手指给宝宝挖鼻孔，以免损伤宝宝的鼻粘膜，否则很容易引起宝宝鼻出血。宝宝鼻塞护理措施1、宝宝如果出现鼻塞问题，父母要做好相应的护理工作，注意宝宝身体保暖，避免着凉感冒，否则会引起宝宝鼻塞，甚至也会诱发更严重的疾病，宝宝鼻塞可能是感冒引起的，要及时采取治疗措施，并且要做好相应的护理。2、宝宝鼻塞在饮食方面可以吃些热性食物，能促进宝宝身体出汗，并且也可以促进鼻涕的流出，能有效改善鼻塞问题，可以多让宝宝喝些温热的白开水，能缓解宝宝鼻塞的情况，并且需要注意宝宝身体保暖。3、多带宝宝晒太阳能缓解宝宝鼻塞问题，宝宝鼻塞可能是着凉引起的，多晒太阳能促进血液循环，并且能提高宝宝身体的抗病能力，可以解决宝宝感冒发烧等问题，并且能有效缓解宝宝鼻塞的情况，宝宝鼻塞要采取合适的措施来改善。

胡文才

孩子经常流鼻血是怎么回事？

当气候干燥多风时，鼻黏膜分泌的液体挥发较快，鼻腔容易干燥发痒，加上一般小孩子都有挖鼻孔的不良习惯，一旦挖伤毛细血管，导致鼻黏膜的血管破裂，就会发生鼻出血。对因过敏流鼻血的孩子，父母大致可以作出判断：每天早晨醒来，孩子打喷嚏，鼻子觉得干燥，不自觉的揉搓鼻子，流鼻血多发生在早晨和上午。而体质壮内热重的孩子，流鼻血则没有相对固定的时间。儿童流鼻血原因很多1、身体缺水，导致鼻腔黏膜干燥所致；2、天气干燥，小儿穿衣服过多时，内热有火，小儿鼻粘膜干燥常会引起鼻腔出血；3、气候干燥，鼻粘膜分泌的液体发挥较快，鼻内容易结痂，一般小孩都有挖鼻孔的不良习惯，若抠去结痂或挖伤血管，导致鼻粘膜毛细血管破裂就会发生鼻出血；4、当孩子发烧、感冒时，鼻粘膜充血、肿胀，粘膜下浅表血管破裂出血；5、孩子把异物塞入鼻腔，刺激鼻粘膜糜烂出血；6、患有鼻腔肿瘤或血液系统的疾病，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等也可引起鼻出血。儿童流鼻血应急措施遇到小儿发生鼻出血时，家长不要惊慌。病情重者应立即带孩子上医院，轻者可自行处理。少量出血时，首先让儿童坐着，用嘴呼吸，并用手指紧紧压住出血侧鼻翼上方。若按压后还出血，可用凉毛巾擦脖子，或者在额头上放一个冰袋也能止血。血止住后会形成血块，但不要立即把血块扣掉，以免再次流血。如果仍然无法止血，再重复以上步骤一次，若出血一直持续就要尽快就医，请专业医生诊断出血原因。预防措施小儿春季鼻出血，在鼻腔干燥时，可用棉团蘸净水擦拭鼻腔；饮食上不要吃辛辣上火的食物，应多吃新鲜的蔬菜和水果，并注意补充足够的水分，多喝水；必要时可服用适量的维生素C、A、B2。另外，教育孩子不要在太阳下暴晒，早晚注意增减衣服以免感冒，不要用手挖鼻孔保持大便通畅。这些措施对于防止小儿鼻出血十分有利的。

初淑芹

孩子流鼻血要正确应对

小儿流鼻血这些做法不靠谱1、流鼻血时仰头举手是误区，孩子流鼻血时家长会让孩子抬高头部，然后将头向后仰，这种做法是错误的，表面上看血没有流到鼻腔外，但是会流向鼻腔内，这样做不但起不到止血的效果，还会让血液流入食道和胃肠道，会刺激肠胃黏膜产生不适感。2、用卫生纸塞住鼻子，孩子流鼻血时不少家长会用卫生纸塞住孩子的鼻子，其实这种做法会影响到鼻腔黏膜，甚至会加重出血的状况，孩子出现流鼻血的情况，家长要采取正确的措施来改善流鼻血的状况。3、流鼻血用土方法止不靠谱，孩子流鼻血要采取合适的治疗措施，尽量选择正确的方法止血，最好不要运用土方法，土方法虽然表面上可以止血，但是，会对孩子的身体造成不良影响，最好选择科学的止血方法。孩子流鼻血要正确应对：1、当孩子出现流鼻血情况时，可以用冷毛巾敷在孩子的头部，止血效果比较好而且简单有效，最好了解引起孩子流鼻血的原因，做好孩子身体的护理工作，尽量补充孩子身体需要的水分，家长要掌握正确止鼻血的方法。2、季节干燥容易导致孩子流鼻血，尤其是在春秋季节要注意多吃些蔬菜水果，尽量选择水分含量高的食物，同时也要让孩子戒掉挖鼻孔等不良嗜好，孩子经常挖鼻孔容易对鼻粘膜造成损伤，因此容易出现流鼻血的情况。3、为了防止室内干燥，可以在室内放入加湿器，也可在地上洒一些水，保持室内温度及湿度适宜，在饮食方面尽量选择清淡易消化的食物，增加维生素及蛋白质的摄入，提高孩子身体的抗病能力，当孩子出现流鼻血情况时最好立即就医治疗。

王晓婷

错将鼻炎误为感冒，怎么办？中医一妙方，是“鼻祖”，鼻炎断根了

民间有很多的古话、谚语，其中就有一句，秋冬燥，鼻炎闹。这话说到很有道理的，走在大街上总是看到很多的朋友挠鼻子，还会用纸巾捂住鼻子，同样在办公室里，各种鼻涕声此起彼伏的，垃圾桶里都是堆满了纸巾。提起鼻炎相信鼻炎患者打心底痛恨，可能没有患鼻炎的人是体会不到这种痛苦的。有鼻炎的朋友到了这样的季节是最难受的，鼻子不透气，晚上睡觉睡不好，白天头脑昏昏沉沉的。每次发作都会让你痛苦不堪！严重影响了生活和工作，也给患者的形象带来了一定的破坏。甚至鼻炎没有及时的治疗将会让人记忆力下降、嗅觉丧失还会引发一系列的鼻炎并发症，更严重的可能至鼻炎癌的发生。所以重视鼻炎，别让鼻炎乘虚而入。很多人的鼻炎为何不好，还一直反复，其中一个原因是鼻炎后面很容易被人看似小病，不少人认为鼻炎对健康而言只不过是鼻塞、流鼻涕等这些小问题罢了，就会去药店随便买一些药物自己进行治疗。这样的做法不仅不会让鼻痒病情有所好转，反而还会让鼻炎病情恶化。长期久治不愈的鼻炎患者可能引发更严重的并发症。此外，最重要的一点是有很多人一直误把鼻炎当作是感冒，这个是因为鼻炎初期的一些症状与感冒症状类似，流鼻涕和鼻塞，总是不好，但是鼻炎的发病期间比感冒长。如果经过一段时间的鼻塞、鼻涕后，没有及时治好，就会出现头重、身体不适以及鼻涕倒流。如果前期错把鼻炎当做感冒来治，将会导致引发一系列的并发症发生，如支气管哮踹、鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等难治愈的疾病。另外，鼻炎的种类也是有很多的，慢性鼻炎、急性鼻炎、还有药物性鼻炎、但是很多人都会忽视了一种萎缩性鼻炎，它的表现与其他的鼻炎稍微有所不同，鼻腔十分干燥，偶尔有一些分泌物，其间还夹杂血丝，这种鼻炎除了给人带来感官上的不适外，还会散发出恶臭，严重影响患者个人形象和社交。表哥就是患有这种鼻炎，大概也有五年了，从最初的一次严重感冒导致鼻炎的缠身，治疗方式也弄错了，刚开始以为是感冒，就吃感冒的药，效果也不明显，之后知道了是鼻炎，就用了各种方法、药剂、内服外用的都用了，可是效果一点不好。之后，每天早起的时候，都能闻到臭味，最后甚至在白天工作的时候都有。就误以为是患有口臭，又开始了乱用药。结果可想而知，症状是越来越严重。从中医那里才得知是萎缩性鼻炎惹得祸。也从那里得到了很好的方法治疗鼻炎，效果一试就出效果了！胡苍子清透法，就是下面要说到的方法，《本草正》："治鼻渊。"也就是，胡苍子清透法能通鼻窍，可用於鼻渊，时流黄脓鼻涕，鼻塞不通(即类似於现代的慢性鼻炎)。而且近现代对于胡苍子清透法也有记载，根据《新编国家中成药》：治疗鼻炎、鼻渊、鼻塞不通、鼻窦炎等。胡苍子清透法：配方：胡苍子、川白芷、芝麻油、金银花、辛夷花、甘草、鹅不食草、野菊花、薄荷等草本植物药材，其中主方胡苍子和川白芷、芝麻油、金银花等各自为10g，其他的各自为5g，还有少量的名贵药材；做法：（1）将采来的胡苍子洗净捣烂，加水煎15分钟，去渣；（2）备好其他的药材，也可以捣烂，水煎去渣；（3）将胡苍子与步骤2的结果一起混合，再次煎熬；（4）之后，经过老中医的独门技术，大概要一天的时间，炮制成精油状；（5）将其倾入小瓶中备，鼻炎患者即可使用了。使用过程，每天用三次，每次将此液体滴入鼻内，坚持一段时间，各种鼻炎还是鼻窦炎都可以好了。但是很多人都觉得自己不好做，没关系，不妨用中医已经熬制好的现成，坚持用即可和鼻炎说拜拜。如果还有疑问的，可以看看有关专门介绍胡苍子清透法的文章，里面的解说更加完整和详细。温馨提示;平时要参加体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。但过程要循序渐进，避免二度感冒。一般年老者、体弱者和婴幼儿患了感冒,症状都比较重，病程也比较长，容易出现各种并发症。经常挖鼻孔易诱发鼻炎，挖鼻孔易损伤鼻腔黏膜，引起鼻腔感染，诱发鼻炎，给鼻腔埋下健康隐患。鼻腔内的皮肤很薄，用手挖鼻孔时，坚硬的指甲会损伤鼻前端黏膜，很容易引起感染，诱发鼻炎。

刘文东

桃江四中结核病事件谈肺结核预防

肺结核是什么病肺结核是由结核杆菌感染肺部引起的传染病。感染者可出现低热（体温38℃左右），午后或夜间出汗，乏力消瘦，咳嗽，咳痰，痰中带血，胸痛等症状。但不是每种症状都有，也可以无任何症状而通过体检拍胸片发现。肺结核传播途径结核杆菌由感染的人咳嗽咳痰所形成的飞沫或气溶胶传播给吸入的人群，形成新的肺结核感染者。肺结核流行季节虽然肺结核不像流感等传染病有很强的流行季节，但冬春季节由于门窗关闭，室内通风不好易于感染。夏天开空调门窗紧闭也易于感染。为什么大中学生易于感染肺结核由于大中学生住集体宿舍，且长期集体上课，缺乏经常室内通风等卫生习惯，加上感染者随意吐痰并未及时采取保护措施，宿舍或班级群体性感染肺结核就在所难免。如何有效预防肺结核教室宿舍经常开窗室内通风非常重要。乘坐公共交通或教室宿舍等公共场合尽量不与对方面面相对，以免对方咳嗽飞沫喷到你的口鼻或脸上。如果可能尽量戴口罩预防。发现脸上飞沫要立即清水反复冲洗面部，鼻腔或口腔。养成不随地吐痰的好习惯，将痰吐在带盖玻璃瓶等密闭容器内并及时处理。发现自己出现发热，咳嗽，消瘦等上述症状要及时向医务室报告并及时医院就诊。确诊肺结核时要戴口罩，以免因咳嗽传染给他人，并且不可以对着别人面部咳嗽。要养成勤洗手洗澡，不挖鼻孔，经常打扫房间卫生的好习惯。最后要说明的是结核杆菌除了感染肺，也会感染人体任何部位的任何组织器官，出现相应症状，但具有传染性的主要是肺结核。一旦诊断明确，及早抗结核治疗大多数效果明显，但疗程往往较长，一般口服药半年以上，少数一年以上。本文系张玉林医生授权发布，未经授权请勿转载。

张玉林

孩子流鼻血是怎么回事

1、外力损伤：宝宝流鼻血有可能是外力损伤造成的，也可能是经常挖鼻孔造成的，宝宝挖鼻孔时指甲损伤到鼻粘膜会造成鼻出血，平时父母要经常给宝宝修剪指甲，并且要减少外界不良因素的刺激，尽量不要让宝宝的鼻腔受到外力损伤。2、缺乏微量元素：宝宝流鼻血也可能是体内缺乏维生素造成的，平时要注意补充维生素和多种矿物质，可以经常让宝宝吃些蔬菜水果，尽量将水果榨成汁喂给宝宝吃，能够补充宝宝体内所需的维生素，可以有效改善流鼻血的现象。3、感冒或过敏：宝宝流鼻血有可能是鼻腔过敏造成的，也可能是感冒引起的，鼻粘膜充血容易导致鼻腔出血，会引起宝宝出现流鼻血的情况，宝宝流鼻血会严重影响到宝宝身体健康，并且会对宝宝的生活带来不利影响。

刘雪梅

麻疹科普知识

春季是各类皮肤过敏的高发季节，但同时，冬春季也是麻疹的高发季节。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、呼吸道卡他症状和全身斑丘疹为特征，常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。从以上的介绍中我们可以发现，麻疹的传染性极强且可能导致患儿出现严重的并发症乃至死亡。那么我们医护人员在发现患儿发疹子时，除了第一时间请皮肤科会诊以外，还有什么需要注意的呢？1.患儿年龄麻疹的初次免疫年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁。因此在院内常见的患儿好发年龄为1-5岁，约占总发病数的80%左右。因此，怀疑患儿出现麻疹病情时，年龄也是一个可以帮助辅助诊断的有效指标。2.皮疹的位置和性状在我们当初在医学院学习麻疹这一节时，一个最重要的考点就是科氏（Koplik）斑。Koplik斑是在发疹前24~48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点。另外，麻疹的出疹顺序也是比较有鉴别意义的：麻疹发的是红色的斑丘疹，典型的出疹顺序是耳后、发际开始出疹，之后遍及面部、颈部、躯干、四肢，到达手心和脚心。3.麻疹相关症状典型麻疹可分四期：潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。潜伏期约10日（6~18天）。可有轻度体温上升。前驱期也称发疹前期，一般为3~4天。表现类似上呼吸道感染症状：有发热、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，此外以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线）。有麻疹黏膜斑和一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃。这样一个病程和症状的发展也可给临床医生一些提示。4.控制措施和上报对麻疹患儿要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的“5早”原则。隔离至诊后5天。对接触者接种麻疹活疫苗或丙种球蛋白，进行医学观察，必要时隔离，检疫期为21天。责任报告人在首次诊断患儿后，应立即填写传染病报告卡，后以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构进行报告。5.医疗人员的自我防护麻疹是一种极强传染性的传染病，外号“见面传”！它是一种急性呼吸道传染病（经呼吸道飞沫传播或直接接触传播），好发于冬春季节。患儿从发病前2天到皮疹出现后5天都具有传染性。感染后的平均潜伏期为14天。而麻疹病毒组成的侵略“大军”就存在于患儿的口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中，当患儿讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒就乘机“坐”上飞沫小滴，散布到周围空气中。有的随空气钻进正常人的呼吸道，有的随飞沫漂落，进而找机会再“爬到”别人的手上，当别的患儿或医护人员揉眼睛、挖鼻孔时，病毒就会趁机侵袭。没得过麻疹，也没接种过麻疹疫苗，或者既往免疫失败，又或是接种时间过长、抗体水平下降的成人，都是麻疹最“青睐”的对象之一。成人一旦被感染，症状比幼儿重，且易导致多脏器损害。在接触麻疹后5天内立即给予丙种球蛋白或麻疹活疫苗，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。

李丽芳

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