搜索

综合

医生

就诊经验

VIP专享问诊一单回本+号源提醒

去看看

医生告诫，快春节了，这两样东西不能一起吃！严重的会猝死！

央视《是真的吗》栏目曾经做过一个调查《服用头孢类抗生素饮酒后有发生猝死危险？》网传头孢+酒=中毒，对此，中国人民解放军北京军区总医院王虎军证实：注射、吃完头孢类药物再饮酒，最严重后果是死亡，主要症状是面部发红、头痛、恶心、呕吐，严重可导致心动过速、心衰、急性心梗，危及生命。专家建议：①吃完头孢类药物，一个星期后再饮酒，这样相对比较安全。②吃完甲硝唑、替硝唑、奥硝唑后，也不要再喝酒。③吃完头孢类药物，最好不要服用藿香正气水等含酒精的药物。其实去年春节前，这个消息也流传过一次，记者曾请教浙医二院药剂科副主任周权，他表示，这绝对不是危言耸听。为什么服用抗生素期间喝酒会引发这么严重的后果？周权说，这要从酒精在人体的代谢过程说起。酒精的化学成分是乙醇，乙醇在人体里会先分解成乙醛，然后，在肝脏中的乙醛脱氢酶的作用下，乙醛再分解成为乙酸，然后再变成水和二氧化碳排出体外。乙醛是有毒性的物质，如果蓄积在体内，会出现面部潮红、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐等醉酒症状。一个人的酒量好不好，和肝脏中的乙醛脱氢酶的数量有直接关系。这种酶的数量多，能够快速将乙醛分解成乙酸，就不容易醉酒，反之，一个人喝一点点酒就脸色发红，心跳加速，说明体内这种酶的数量很少。而抗生素尤其是头孢类、甲硝唑类，会抑制肝醛脱氢酶的作用，阻断乙醛向乙酸进一步转化，引起乙醛在体内蓄积，引发面部潮红、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐等一系列反应，严重的甚至会发生心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。由于这种反应与服用戒酒药双硫仑的反应相似，所以被叫做双硫仑样反应。周权说，自己也亲身感受过这种双硫仑样反应的威力。几年前，他去北方出差，吃饭时，挡不住对方的热情，喝了几口小酒。当时，恰好他身体不适正在服用抗生素，结果回到宾馆，就觉得面色潮红，脖子上的血管跳动得很厉害，人很难受，所幸的是，休息后没有大碍。这些药和酒同服很危险！1、感冒药+酒=肝衰竭绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚（又名扑热息痛），用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭的风险。2、头孢类+酒=毒药头孢类抗生素加酒就等于毒药，因为酒的主要成分是乙醇，进入体内先转化成乙醛，继而在酶作用下转化为水和二氧化碳排出体外。而头孢类抗生素会抑制乙醛继续转化排出，乙醛积蓄过多可导致患者出现面部及全身皮肤潮红、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、心悸、视觉模糊、腹痛、腹泻、气急、出汗等症状，甚至出现血压下降、呼吸困难、急性心衰、心肌梗死、休克等严重症状。用药者饮酒后5~10分钟即可发病，反应持续30分钟至几个小时，严重者甚至会致命。3降压药+酒=低血压休克服用利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等降血压药期间如果喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克，严重时可危及生命。因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。4抗心绞痛药+酒=头痛、休克硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心绞痛药物，如果在服药期间饮酒，可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。5解热镇痛药+酒=消化道出血解热镇痛药有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。6降糖药+酒=低血糖休克在使用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等降血糖药期间，不能同时饮酒，因为酒精具有增强这些药效的作用，两者相遇，可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可发生低血糖性休克，危及生命。7安眠药+酒=一条人命地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，有的本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有相同作用，两者合一可产生双重刺激，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。8、抗过敏药+酒=嗜睡昏迷苯海拉明（如强太敏）、氯苯那敏（如扑尔敏）、赛更啶等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。因此，服用第二代抗组胺药物期间应忌酒，否则会明显增加不良反应风险。另外，驾驶车辆、从事高空作业等需要高度集中注意力工作的人都不宜服用。温馨提醒：在服药期间以及停药后的两周内都不要饮酒，还要注意避开一些含有酒精成分的食品或药物，如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等。

张克

一喝酒就脸红，是身体向你“发红牌”！该住口了

人们常说“小酌怡情，大酌伤身”，喝酒是否会对身体产生不良影响，不仅看看饮酒量，还要看个人体质。那么，哪些人是不能喝酒的呢？一喝酒就脸红≠酒精过敏酒桌上总有些人，一杯下肚就脸红脖子粗。问：醉了吗？答：我没醉，我只是有点脸红。关于喝酒脸红，有人说这是酒精过敏的反应，有人说这是身体报警。实际上，这类人如果再喝三杯，耳后根都会变成红色，眼球布上血丝。有的人喝酒脸红当成是把酒精过敏，是因为二者有共同之处。但真正的酒精过敏还会出现这些症状：面部或全身发痒，皮疹，呼吸不畅，面部或喉头肿胀，肚子痛，犯恶心，呕吐，头晕，严重的会发生休克。对酒精过敏的人是需要严格禁酒的，其他含有酒精的食物也要避免去接触。相对来说，真正对酒精过敏的人是不多的，更多的是喝酒单纯脸红的人，这些人的代谢系统对于酒精的处理能力比较差。一喝酒就脸红是身体警报酒精在人体的代谢过程是：经过肠胃吸收，进入血液后，酒精在人体的肝脏被代谢分解。这个过程被分为两步，第一步酒精、也就是乙醇，会被转化成乙醛，另一部再负责把乙醛转化醋酸，最终排出体外。正常情况下，这两步都是可以正常运作的。所以，只要喝酒的量不是太多，酒精进入人体后就会顺利的变成醋酸排出。但喝酒脸红的人，对酒精的分解速度很慢。于是，经酒精转化成的乙醛就会在肝脏和血液里积聚起来，使得毛细血管扩张，人就变得面红耳赤了。乙醛的堆积除了会让人脸红，还容易使人出现恶心、想吐、心跳加速、心悸、头痛等症状。此外，有研究显示，喝酒脸红的人更容易患上高血压。所以，说喝酒脸红是身体警报也不无道理。因此，如果你是属于一喝酒就脸红的体质，就要警惕这是不是身体给你发出的警报，如果还伴有恶心、想吐、心跳加速、心悸、头痛等症状，就要马上停止喝酒，必要时要到医院就医。还有哪些人不能喝酒？1、高血压患者：对高血压患者来说，喝酒绝对不利于血压稳定。研究显示，每日喝酒30mL的人，可升高收缩压4mmHg，舒张压2mmHg，这样的血压水平明显高于不喝酒的人；如果每日饮酒60mL，可增高收缩压6mmHg，舒张压2～4mmHg。2、有胃、肠疾病的患者：这部分患者喝酒后容易出现消化不良、胃炎、肠炎、胃出血等疾病。3、有肝脏疾病的患者：此部分患者的解酒能力本就比普通人差，喝酒会加重病情，甚至诱发酒精肝。4、糖尿病的患者：此部分人喝酒会导致体内糖代谢紊乱，加重病情。5、孕妇或哺乳期妇女。

史占广

胃最怕这“8个字”，多占一个就离胃癌近一分！

朋友，你的胃还好吗？最近，微医君连续几天都有收到关于肠胃健康的留言：微医君，怎么养胃啊，求支招！最近吃点东西就觉得胃不舒服是怎么回事呀？体检查出慢性胃炎，要紧吗？……对于吃货来说，胃伤了就真的太痛苦了！那么我们平时的哪些行为会让胃“受伤”呢？胃最怕的8个字，看看你中了几个？饱：吃得过饱有些人一吃会吃很多，在过饱的情况下，胃总是处于饱胀状态，这就导致人体消化吸收功能下降，容易造成消化不良。一般我们一餐吃七分饱最好，那么七分饱是吃多少呢？建议每餐摄入量如下：●主食：每餐大约1.25个拳头大小的量，如馒头、米饭、红薯等；●肉：男性每餐2个掌心的量，女性每餐1个掌心的量，如肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品等（豆制品虽不是肉，但摄入量参考肉类标准）；●蔬菜：男性每餐2个拳头的量，女性每餐1个拳头的量，如西兰花、菠菜、生菜、胡萝卜等；●油：男性每餐2个拇指的量，女性每餐1个拇指的量，如植物油、黄油等。当然，也许你是个懒得计算的大男孩或大大咧咧的小女生，那么，你可以按照自己的感觉来，这种感觉就是“七分饱”：觉得胃里还没有装满，但可吃可不吃。重：喜爱重口味论美食，那就是我大中华最优秀，酸甜苦辣咸，各式各样都有！而且很多人都喜爱“重口味”！事实上，“重口味”的饮食对胃的伤害可不小。比如大部分人都很喜欢的腌制类食物，例如咸菜，火腿等等，这些都属于高盐类食物。盐吃多了会怎样，相信看过微医君文章的人，都会背了，第一个后果就是患高血压等心脑血管疾病风险升高。其实除此之外，高盐食物对胃黏膜的保护层也会造成损伤。偶然的损伤可以很快修复，但一直吃这类食物的话，这种损伤就是持续性的，从而会增加胃癌的发生风险。快：吃得太快一顿饭大家一般吃多久呢？微医君看过很多上班族为了赶时间，往往几分钟就能解决一顿饭，然而事实上，饭吃太快也不好。吃太快的人往往对食物的咀嚼不够，这些研磨不充分的食物会对消化道产生较强的刺激，时间长了容易损伤胃和肠道。而且，吃太快容易造成吃太多，长期的饮食过量对胃和肠道来说也是一种负担。那么一顿饭吃多久最合适？对此，不妨根据《中国居民膳食指南》的建议：早餐最好用15~20分钟吃完；中餐和晚餐建议用半小时左右。乱：三餐时间混乱现在生活节奏比较快，很多人对日常的三餐越来越不重视。不规律的饮食，比如经常点外卖、早餐忽略不吃、三餐时间不定、吃完夜宵就睡觉、常吃剩菜剩饭等行为，都会加重胃的负担。一日三餐应该要做到规律，两餐间隔以4~6小时为宜。早餐：6:30~8:30，醒来之后的2小时之内；午餐：11:30~13:30；晚餐：18:00~20:00，距离睡觉前3个小时。冷：喜欢吃冷饮夏天已经过去，但是大家对冷饮的喜爱却不会轻易过去。吃冷的东西对胃不好，这个道理相信很多人都懂，特别是空腹吃。一般来说，健康的人群空腹喝冷饮问题倒也不大，可能会拉肚子；但对于有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道溃疡的患者来说，空腹喝冷饮却可能导致严重后果，比如胃穿孔。（注：这里说的空腹并不局限于早晨，也包括6~8小时未进食的状态。）霉：常吃变质发霉的食物关于发霉的食物，其实前两周微医君已经说过。发霉的食物为什么不能吃？主要和黄曲霉素有关，它被国际癌症研究中心定义为“1类致癌物”，有明确的的致癌作用，毒性极强。如果大家不注意食品卫生安全，经常食用发霉的食物，那么就容易诱发肝癌、胃癌等癌症。所以食物一旦发霉，就不应该食用了。酒：无酒不欢喝酒和胃的关系也很大，长期喝酒甚至醉酒，容易刺激胃粘膜，引发慢性胃炎，有可能还会导致急性腹痛和胃出血。所以酒这东西，最好不要喝，如果一定要喝，也要适量。另外，为了减少酒精的对胃的危害，微医君建议既往有胃病的朋友，可以备一些胃黏膜保护剂，如碳酸铝镁咀嚼片，在喝酒前先吃两片，可以保护胃黏膜。另外，如果胃酸过多，可以再加上一些抑酸药，比如奥美拉唑，以免胃黏膜被在酒精刺激下产生的大量分泌胃酸所损伤。对于饮酒后频繁呕吐的朋友则需要备一些止吐药，如胃复安，以防胃黏膜损伤。忍：忽视症状，忍忍就过很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视，就像最前面微医君列的留言提问一样，有些朋友可能存在胃不舒服的情况已经很久了，一直就是能忍就忍，能拖就拖，实在不行吃片止痛药救急，就是不看医生。事实上，止痛药真的不能随意吃。任何胃部不适都可能是身体在报警，一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。关于胃健康，你还需要知道这些1、想要养胃，应该怎么做？实际上，胃根本不用养，想要拥有健康的胃，培养良好的饮食习惯是关键。●三餐规律只有饮食规律了，胃肠运动才能保持协调，功能才能维持正常。●避烟酒，少吃刺激性食物戒烟酒是最好，如果实在做不到也要做到适量。而那些吃完会让你感到肠胃不舒服的食物，也不要继续食用了。这些食物没有严格限定，哪些东西你吃了胃会不舒服，就少吃点吧。●注意卫生，少吃腌制类食物饮食卫生是非常重要的，应该重视。其次，剩饭菜、烤制或腌制的食品（如火腿、烤肠、各种咸菜）也应该少吃。●放松情绪你没有看错，有时候焦虑、紧张、抑郁等情绪也会诱发的胃部不适，通过情绪疏导可以有效缓解。●胃有不适，及时就医胃病种类多、成因复杂，有些胃病光靠养是不够的。胃肠道疾病，从功能性消化不良到胃癌，在症状轻重上，是分不出来上下的。就连有经验的消化科医生，也要通过胃镜、肠镜等检查来分辨，所以胃有不适，及时就医。2、如何早期发现胃癌？早期胃癌的特点就是——没特点。70%以上的早期胃癌患者毫无症状，有症状者一般不典型。上腹轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似。所以要发现早期胃癌并不容易，需要人们做到以下几点：警惕胃癌高风险人群年龄大于40岁，长期抽烟喝酒，饮食习惯不良，患有胃部癌前病变，胃癌家族史，幽门螺旋杆菌感染者等等就是我们所说的胃癌高风险人群。警惕各种相关症状早期可能无明显症状，或仅有上腹部不适、上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气。进展期（晚期）呈进行性消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿、恶病质；持续性上腹痛；呕血及黑便；吞咽困难；腹部肿块、质硬、有压痛；颈部淋巴结肿大；出现肝肿大，甚至可出现腹水。及早或定期行胃镜检查针对早期胃癌的高质量筛查，胃镜是最佳的检查方式。其他还包括血清胃蛋白酶原（PG1，PG2）检测、促胃泌素17检查、幽门螺杆菌（HP）检查等等，具体筛查频率及筛查项目需根据个人情况而定。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：视觉中国。

健康资讯

学会用蒲公英泡水，能治6病，你的身体会越来越好！

蒲公英，相信很多人都不陌生，尤其是东北人，可以说蒲公英是随处可见的小植物，也是大家非常喜爱的野菜之一，更是中医常用的中草药之一。蒲公英的作用非常多，常备一些在家里，能很好的保证家人的健康。而现在，快到秋分，正是养身保健的关键时刻，这时候的养生就非常关键，而用蒲公英泡水，就是非常好的一种方式。先说一下蒲公英，蒲公英自古以来就是治病良药，《神农本草经》、《唐本草》、《中药大辞典》等历代医学专著均给以高度评价“至贱而有大功”！蒲公英被视为解毒剂的时间已超过100年，蒲公英的根泡水，不仅能够养肝护肝清肝毒，尤其是对酒后引起的肝损伤有帮助，还能够祛火消炎、清热解毒、利尿散结等。蒲公英跟乳蓟的功能不相上下，都是最常用在需要去肝毒的病患身上。蒲公英的吃法很多，可以直接蘸酱食用，可以凉拌食用，可以煲汤、做馅料，炖菜，可以制茶泡水喝，今天就和大家说说，学会用蒲公英泡水喝，你的身体会越来越好！蒲公英泡水喝的好处1、消炎去火，治疗嗓子疼初秋时节，天气炎热干燥，人们易上火、嗓子疼，所以，蒲公英泡水，可以说是初秋时节最佳饮品，并且蒲公英有很好的预防改善口腔溃疡的效果。蒲公英有“天然抗生素”的美称，是治疗嗓子干疼的天然消炎药，去火消炎效果十分不错，被中药界誉为具有清热解毒，抗感染作用的"八大金刚"之一，在一定程度上可代替抗菌素，有广谱抗菌素的作用。在临床应用方面，蒲公英的应用范围很广，广泛用于治疗各种炎症、感染性疾病达40多种。2、改善乳腺增生、乳腺炎《本草纲目》记载：“蒲公英主治妇人乳痈肿，水煮汁饮之立消。解食毒，散滞气，化热毒，消恶肿、结核、疔肿。”蒲公英对于女性的乳腺疾病可谓是情有独钟，多女性有乳腺增生、乳腺炎，可以用蒲公英泡水来改善。产后的女性多服用还能够起到通乳的作用。3、排肝毒，预防肝损伤蒲公英入肝经，具有卓越的肝脏洁净和增强效力，对肝脏和胆囊有补益，可排肝毒，另外蒲公英可拮抗内毒素所致的肝细胞溶酶体和线粒体的损伤，解除抗菌素作用后所释放的内毒素导致的毒性作用，能增强肝脏再生能力。北京卫视《我是大医生》曾报道，用蒲公英根泡水，可排肝毒，预防肝损伤，尤其是酒精性肝损伤效果显著，所以，蒲公英根泡水可以作为男性日常保肝的最佳饮品。4、治疗口腔溃疡复发性口腔溃疡是一种潜伏在细胞内的溶血性链球菌所致，在条件适宜时引发复发性口腔溃疡，而蒲公英能有效杀灭溶血性链球菌。从而抑制了致病的链球菌引起的变态反应。5、杀灭抑制幽门螺杆菌古医书中就有记载蒲公英对胃病有效，如清代《外科证治全生集》中这样写道：“蒲公英瓦上炙枯黑存性，研末火酒送服治胃脘痛。”而现代研究发现，它既能杀灭抑制幽门螺杆菌，又能修补胃黏膜的损伤。6、护胃助消化蒲公英为治疗胃痛之佳品，食滞化热、脾胃湿热、肝郁化火及胃火炽盛等所致的胃脘痛、胀满、呕吐吞酸等皆可应用。《医林纂要》载蒲公英“补脾和胃，泻火”。蒲公英炒制成茶材料：蒲公英叶子或者蒲公英根茎做法：挖取新鲜野生蒲公英，叶子和根茎分开，洗干净；将洗干净的蒲公英根茎用锅蒸上个2-3分钟。将蒸好的蒲公英根放在太阳下进行晾晒，晒至半干后收起。将晒半干的蒲公英根茎用热锅炒制，直到炒出茶香为止，注意一定要勤翻炒，避免炒糊了。炒好后，放在阴凉通风处放凉，然后装起即可。蒲公英巧搭配，泡水喝，胜补药①酒精肝，搭配刺玫花蒲公英根和刺玫花，按照7:1的比例，搭配成蒲公英刺玫茶，可预防酒精肝、缓解酒后胃部不适。蒲公英根性质微寒，可以搭配温和的刺玫花一起，不仅可以护肝排毒，预防酒精肝，还可以缓解酒后胃部不适，养胃护肝，效果绝佳！②降尿酸，防痛风，搭配玉兰根蒲公英根和玉兰根，按照1:1的比例，搭配成蒲公英玉兰根茶，可降尿酸，防痛风。蒲公英利尿的作用，可以帮助体内尿酸的排出，搭配玉兰根，可以更好的降尿酸、防止痛风。因为玉兰根有效组分，可以显著降低高甘油三酯血症并高尿酸或高血糖血症动物血清甘油三酯、尿酸和血糖水平,且降脂作用明显优于对照药非诺贝特,同时对尿酸和高甘油三酯血症均有降低作用,作用持久稳定。③便秘，搭配大麦青汁用蒲公英叶粉1.5g、大麦苗粉2.5g，做成蒲公英大麦青汁茶包，可改善便秘。蒲公英具有丰富的维生素A和C及矿物质，对消化不良、便秘都有改善的作用，搭配富含大量膳食纤维的大麦青汁，可以软化粪便，刺激肠壁，加快肠道蠕动以及吸附有害物质，并将其排出体外。④上火、嗓子疼，搭配金银花、胎菊花取蒲公英根2.2g，胎菊花0.5g，金银花0.3g搭配成金蒲菊茶包，泡水代茶饮，去火消炎，改善嗓子疼。蒲公英去火消炎，被称为“天然的抗生素”，胎菊花能疏散风热、平肝明目、清热解毒，临床上常与蒲公英搭配使用。金银花自古被誉为清热解毒的良药，能清热解毒。不过需要注意，此方子性寒凉，脾胃虚寒者不可多饮，或者搭配刺玫花、大枣、姜片等温和之物中和其寒性，在饮用！⑤消脂减肥，搭配荷叶、玫瑰花取玫瑰花瓣0.3g，蒲公英根0.7g，荷叶2g，搭配成蒲公英荷钱茶，每日一包泡水代茶饮即可。蒲公英很明显的利尿效果，能帮助排出身体毒素，减轻炎症，提高免疫力。荷叶有清心解暑，荷叶富含芳香族化合物，可以溶解脂肪，然后把它们排出体外。含有的维他命B1、C和咖啡因等可以促进分泌胃液，助消化与消脂，是广大减肥人士不能错过的选择，玫瑰花起到中和寒性之效。⑥润肺止咳，搭配桂花、绿茶取蒲公英叶2.0g+绿茶龙井0.8g+桂花0.2g，搭配成蒲公英桂花茶，每日泡水喝，可清热解毒、消炎去火、清血降脂、养声润肺、止咳化痰。蒲公英叶，清肝利胆效果尤佳。口腔炎症、口气、胃炎等均能对症缓解。绿茶对人体脂肪代谢有着重要作用。可调节人体的胆固醇、三酸甘油脂等含量，达到清理血液的作用。桂花入脾，肺经，有温中散寒、暖胃止痛、止咳化痰、清肿散瘀之功效。蒲公英泡水的禁忌一：低血压者慎喝蒲公英根泡水有降压的效果，所以血压低者慎用。二：阴寒证者禁喝《中国药典》记载，蒲公英性味：苦、甘，寒。蒲公英的寒性用于一些热证的感染，是非常对症。如果是一些阴寒证的感染，没有发热的迹象，病程多较长，病人体质虚弱，此类人群不宜服用蒲公英，否则会加重病情，产生不良反应。三：脾胃虚寒者不单独喝蒲公英性微寒，脾胃虚寒者需慎用，不宜单独饮用，可以加点刺玫花、红枣、姜片等中和寒性后，一起饮用。

王世宁

醉酒后的十二种死法

大多数人一生中都喝过“酒”，喝过酒的人几乎都“醉过”，因醉酒而死的人也不少。但你知道吗？只有极少数是真正“醉”死的，而多与家庭护理或医疗处置失当有关。解放军总医院急诊科孟庆义主任告诉你，醉酒的12种死因和防范措施。死法1：误吸——一个睡姿，意味着一条生命误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。饮酒者胃内往往存有大量的食物，呕吐时胃内容物容易进入气道，导致患者窒息及诱发吸入性肺炎；也可刺激气管，通过迷走神经反射，造成反射性心脏停搏。故在急诊工作中，常发现一些来院前已经死亡的醉酒病例，在心肺复苏时，常从气管内吸出大量呕吐物，多数是由于误吸所致。因此，对于急性酒精中毒患者，防止误吸的发生，是“重中之重”。因此，醉酒患者一定不能仰卧位；头一定要偏向一侧，防止呕吐物进入气管。并根据情况，进行插胃管洗胃，进行胃排空措施，后者的目的也是防止发生误吸。死法2：双硫仑样反应——一句叮嘱，意味着一条生命某些抗生素（如头孢类）可抑制乙醛脱氢酶，导致乙醇的中间代谢产物——乙醛无法降解，蓄积在体内，造成乙醛中毒现象，称为双硫仑样反应。双硫仑样反应的主要表现为：面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、心跳、气急、心率加速、血压降低以及嗜睡幻觉等，严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。可引起双硫仑样反应的药物主要有：①头孢菌素类药物。头孢哌酮、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢曲松等最敏感，双硫仑样反应报告最多。其它头孢类抗生素也均有发生双硫仑样反应的报道。②硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑。③其它抗菌药物如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素。在应用头孢哌酮期间直至用药后5天内饮酒皆可出现“双硫仑样反应”，因此在用药期间和停药5天内患者不能饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。如：酒芯巧克力，服用藿香正气水、复方甘草合剂等。临床上，含酒精的药物主要有硝酸甘油和氢化可地松；在用头孢类抗生素期间，如静脉用硝酸甘油或氢化可地松，也可出现双硫仑样反应，很容易误诊为药物过敏。有学者还指出，当患者使用N-甲基硫代四唑基团的头孢菌素类药物时，即使用乙醇消毒皮肤或擦洗降温，少量乙醇进入血循环，也可发生此类反应。所以医务人员在给患者用此类药物时，尽量不用乙醇消毒，而用聚维酮碘消毒。另外，鲜花保鲜时，在插花的水中常加入酒精，人接触后也会出现双硫仑样反应或特异质反应，也应引起注意。死法3：低体温——一条毛毯，意味着一条生命由于酒精可造成血管扩张，散热增加，且减少判断力或导致迟缓；尤其是在寒冷的环境中，易造成低体温。后者可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常，造成患者的意外死亡。有统计表明，在某些乡村地区，90%以上低温引起的死亡与血中酒精浓度升高有关。因此，处理急性酒精中毒时，无论在院外，还是在急诊科，保温是必要的措施。如果患者出现低体温，应该把体温缓慢地提高到正常水平（每小时提高≤0.6℃）。较迅速地复温往往可引起不可逆性低血压。在温暖的房间里，利用毛毯或其他较高级的绝缘物质可以达到保温之目的。要治疗成功，必须对病人进行细心监护以及对常见并发症有预见能力。死法4：横纹肌溶解——一次翻身，意味着一条生命饮酒患者常昏睡很长时间，如肢体不活动，长时间压迫部位，也会出现肌肉的缺血坏死，后者可导致横纹肌溶解（rhabdomyolysis）。当肢体解除压迫时，发生急性酒精中毒性肌病（alcoholicmyopathy），肌肉溶解释放出来的大量坏死物质入血，会造成多脏器功能不全，甚至发生猝死。其中大量肌红蛋白堵塞肾小管，常造成肾功能衰竭（acultrenalfailure），病死率较高。因此，急性酒精中毒患者，一定要定期翻身，防止肢体长时间受压。急性酒精中毒性肌病多为长期酗酒者在一次大量饮酒后发生，主要类型有：（1）伴有横纹肌溶解的急性酒精性肌病；（2）急性酒精性肌病伴有低钙血症；（3）急性酒精中毒性肌病伴低钾血症。其发病机制不清，推测可能与下列因素有关：①酒精和乙醛降低糖酵解酶活性，抑制糖类的代谢；②酒精及代谢产物乙醛对肌细胞有毒性作用使肌鞘膜和线粒体受到毒性损害，线粒体功能紊乱；或阻止肌动蛋白和肌红蛋白的激酶，阻止肌钙蛋白的结合；从而破坏细胞结构，影响细胞运输导致肌细胞损伤；③使骨骼肌的主要氧化基质勱的游离脂肪酸减少；④出现低血钾、低血钠、低血磷、低血钙和低血镁等代谢异常以及维生素B族缺乏，使肌肉产生继发性损害；⑤酒中毒病人如有癫痫发作、震颤、谵妄和高热等均可增加躯体活动和肌细胞代谢，导致肌细胞损伤；癫痫发作和肢体受压则可诱发横纹肌溶解。病理表现为肌肉坏死，有或无炎症反应肌纤维再生，Ⅰ型纤维萎缩。死法5：低血糖症——一块饼干，意味着一条生命酒精性低血糖症是一种因酒精中毒引起的低血糖综合征，是饮酒后酒精在体内代谢，增加细胞内氧化型辅酶Ⅰ的消耗而造成的。葡萄糖是脑组织的主要能量来源，但脑细胞储糖量有限，仅能维持活动数分钟，因此一旦发生低血糖即可有脑功能障碍。经及时治疗，大多数患者能迅速恢复、无永久性后遗症，但若低血糖昏迷持续超过6小时，脑细胞变性便不可逆转，患者会因长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害，遗留不同程度的神经功能损伤，甚至死亡。因此，酒后如出现心悸、多汗、低体温、脉快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等症状时，应警惕酒精性低血糖症的可能，需及早就医，检测血糖浓度。预防酒精性低血糖症的关键是饮酒应适量，避免空腹或饥饿时饮酒过多过快。可选用低酒精、低含糖量的葡萄酒，一天内摄入酒精不宜超过30克，每周不超过3次。肝病和糖尿病患者最好不饮酒，尤其使用磺脲类药物和晚上注射中长效胰岛素的糖尿病患者更不能空腹饮酒。饮酒时一定要适当吃些主食，晚餐饮酒者睡前还应测血糖，若血糖低于4mmol/L，应为自己加餐，以防在睡眠中因低血糖而昏迷，面包、馒头、饼干等都是不错的选择。死法6：急性胰腺炎——一项化验，意味着一条生命饮酒可导致急性胰腺炎发作，后者可产生心肌抑制因子，使心脏骤停。因此，酒精中毒患者应常规查血清淀粉酶。在西方国家，酒精中毒是急性和慢性胰腺炎的主要原因。美国每年有1/2-2/3的急性胰腺炎与酒精中毒有关。据国外统计，在酗酒中约0.9%-9.5%发生临床型胰腺炎，有17%-45%在病理上有胰腺炎证据。国内酒精性胰腺炎较少见，可能与饮酒量少，习惯慢酌和酒菜同进有关。酒精可能通过以下数条途径引起急性胰腺炎：（1）引起高甘油三酯血症或直接毒害作用；（2）十二指肠内压升高，十二指肠液反流入胰管；（3）Oddi氏括约肌痉挛，乳头炎，水肿，导致胰管内压升高；（4）刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，激发胰腺分泌；（5）从胃吸收，刺激胃壁细胞分泌盐酸，继而引起十二指肠内胰泌素和促胰酶素分泌，最终导致胰腺分泌亢进等。死法7：心脏急症——一份心电图，意味着一条生命饮酒可诱发急性心肌梗死，此点无需赘述。在急诊工作中，酒精中毒患者需做一份心电图，尤其是老年和有糖尿病等基础病变的患者，昏睡的饮酒者发生急性心肌梗死是比较隐匿的，可以无任何症状。另外，急性酒精中毒本身也可引起心脏损害。在急性酒精中毒患者中，部分病例存在心电图异常和心肌酶学改变的，且急性酒精对心脏损害程度与中毒的时间和程度呈正比。死法8：脑出血——一次脑CT，意味着一条生命某患者因深度酒精中毒被紧急送往医院抢救，医生诊断为急性酒精中毒，在数小时给予相应的积极治疗，但是患者仍然处于昏迷状态，此时医生才怀疑是否同时存在其它问题，后颅脑CT显示脑出血。据估计我国每年有11万人死于酒精中毒引起脑出血，占总死亡率的1.3％。死法9：洗胃后低渗——一个细节，意味着一条生命在酒精中毒的急救中，催吐、洗胃、导泻对清除胃肠道内残留乙醇可有一定作用；但是不主张积极的洗胃。主要理由是酒精吸收很快，洗胃意义不大，有增加误吸的风险，而且洗胃对胃粘膜的刺激可能比酒精还要大。但是在一些需要胃排空的特殊情况下，如饱餐，同时服用其它毒物等，还是要进行洗胃的。目前多数医院用低渗的清水洗胃，后者可大量入血，从而造成体内的低渗状态，可发生低渗性脑水肿。由于患者处于昏睡状态，脑水肿的体征等临床征象易于忽略，一旦发生脑疝，可发生猝死。故大量洗胃后，预防性应用一些防止发生低渗状态的药物，如利尿剂、糖皮质激素、甘露醇等，有可能防止这类猝死的发生。其次，酒精中毒本身也可使脑组织缺血甚至引起脑水肿。其发生机制可能是：①血小板功能亢进和血液高凝状态；酒精中毒可使血小板反跳性成倍增高，也可使纤维蛋白溶解性降低，纤维蛋白自发溶解时间明显延长。大量饮酒还可诱发血小板聚集和血栓素A2增加，该物质是强烈的血小板聚集和脑血管收缩剂。因此，酒精中毒可通过多种因素使患者的血液处于一种高凝状态和脑血管收缩，脑血流量下降，使脑组织缺血、缺氧，甚至引起脑水肿。②大量饮酒中毒后，酒后常深睡或昏迷，身体处于多种异常姿势和体位，引起颅外血管的压迫，导致脑循环供血进一步障碍。死法10：韦尼克脑病——一种维生素，意味着一条生命韦尼克脑病是一种急性的威胁生命的神经系统综合征，患者症状有意识障碍（如谵妄）、情感淡漠、迟钝、谵妄、眼肌瘫痪和凝视（第III3对、第IV对颅神经核受损所致）、眼球震颤及平衡紊乱（前庭核受损）、共济失调（小脑皮质受损），和严重的顺行性及逆行性遗忘，有时发生虚构。如不立即采用替代疗法，病人很可能进展为Korsakoff精神病。维生素B1（硫胺）主要从饮食摄取。长期嗜酒引起胃肠功能紊乱、小肠黏膜病变及慢性肝病的发生率增加，从而导致使维生素B1吸收和贮存不足，及转化成活性焦磷酸硫胺素的能力下降。维生素B1或焦磷酸硫胺素缺乏使三羧酸循环不能正常进行不能生成靠葡萄糖氧化产生ATP作为能源，代谢障碍引起脑组织乳酸堆积和酸中毒，干扰神经递质合成、释放和摄取，导致中枢神经系统功能障碍，产生韦尼克脑病（Wernickeencephalopathy）。病因治疗最为重要。慢性酒中毒患者胃肠吸收不良，B族维生素口服或肌注作用不大，应立即静脉滴注维生素B1100mg，持续2周或至患者能进食为止开始治疗的12h内维生素B1静脉滴注的安全剂量可达1g。发病初期，快速非肠道补充维生素B1（硫胺素）可完全恢复。当体内维生素B1（硫胺素）贮备不足时，补充大量糖类可诱发典型的韦尼克脑病发作是葡萄糖代谢耗尽体内的维生素B1（硫胺素）所致。伴意识障碍的慢性酒中毒、营养不良、低血糖和肝病等患者，静脉输入葡萄糖前应通过非肠道补充维生素B1，防止诱发韦尼克脑病慢性酒中毒所致的韦尼克脑病患者可伴镁缺乏，在依赖硫胺素代谢的几个生化过程中镁是辅助因子，镁缺乏可降低硫胺素的作用使硫胺素缺乏的病情恶化故应补镁。死法11：甲醇中毒——一支乙醇，意味着一条生命甲醇又称木醇、木酒精，为无色、透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”。摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的，主要特征是以中枢神经损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主。一般于口服后8-36小时发病，表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。重者有意识朦胧、瞻妄、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。甲醇中毒的救治可用乙醇，后者可抑制甲醇氧化。通常用5％～10％葡萄糖液加入乙醇，配成10％的乙醇溶液，按每小时100～200ml速度滴入，使血液中乙醇浓度维持在21.7～32.6mmol/L（100～150mg/d1），可连用几天。当血中甲醇浓度低于6.24mmol/L以下。可停止给药。死法12：醉酒后意外——一次陪伴，意味着一条生命酒驾引起的车祸是急诊科外伤病人的“祸首”，外科患者占急诊病人的三到五成左右。以往外科患者多是酒驾引起的车祸伤者。曾有报道某人因喝酒喝过多，点着祭祀的纸钱后就醉得不省人事，火苗窜到自己身上也没有发觉，葬身自家坟地。醉酒后摔到出现颅脑硬膜外出血，主动脉夹层的病例。作者：孟庆义解放军总医院急诊科，主任医师来源：悠悠医学

高静

点击查看更多

喝白酒后胃难受怎么办？

朋友聚在一起喝酒是一件快乐的事，不过要注意，饮酒不要过量了。如果喝酒后胃难受怎么办?今天我就告诉大家一些关于治疗喝酒后胃难受的方法！①喝白开水白酒中的酒精浓度较高，会刺激肠胃黏膜，喝白酒后胃不舒服，可以多喝白开水，补充水分，达到稀释酒精浓度，促进体内酒精的消化分解和排出的效果。所以喝白酒后胃难受不妨喝白开水试试。②喝酸奶酸奶中的有益菌、钙质和蛋白质对于解酒护肝都有一定功效，而且酸奶是能保护胃黏膜的，酸奶中的乳酸能中和酒精，产生酯化反应，减少酒精对胃的刺激，喝白酒后胃不舒服，可以选择喝上一杯酸奶，可以帮助胃肠功能恢复。③喝养胃粥一般喝白酒胃不舒服都是因为酒精刺激肠胃，而且喝白酒的时候，一般吃主食较少，吃辛辣刺激的东西多，这个时候，是比较适合喝一碗养胃粥的。粥有暖胃健脾的作用，能够减缓酒精的吸收，缓解胃部的不适。④喝果蔬汁喝酒之后胃不舒服，也可以选择一些鲜榨的果蔬汁来护理肠胃。如西红柿汁、芹菜汁等，其中都含有特别丰富的维生素与纤维，那些营养元素能够与酒精起到反应，降低酒精的浓度，达到解酒的目的。⑤喝牛奶喝白酒后，当出现胃痛、胃难受时，可以喝下一杯酸奶。牛奶有利于缓冲酒精，并且对于过量喝酒而引起的胃痛有缓解的作用。⑥喝糖水白糖可以起到润肺生津的效果，喝白酒后喝下一杯白糖水既可稀释酒精，也能够减少人体对酒精的吸收。这样也可减少血液当中酒精的浓度，可以大大减小醉酒的可能性。一、喝酒要注意哪些问题①喝酒之前，吃饭只能吃7份饱，且不可大量饮水。(这是为了留下肚子好喝酒)②喝酒之前半小时，喝瓶牛奶，最好是纯奶或者含糖的。(据说，喝酒前喝牛奶，牛奶会在胃里形成一层薄膜，可以起到保护胃的作用)③喝酒时且忌不能饮用冰水、柠檬水等等刺激性的饮料。(不然前面的牛奶就白喝了)④喝白酒，不可一饮而尽，须的分成几口喝。⑤酒后不可以喝醋、喝茶解酒，这些都是误区，醋和茶都不能解酒。⑥酒后如发生呕吐不止，应立即找来矿泉水一瓶灌下，以免胃里没有东西而呕出血来。

王博敏

头孢与酒精

有朋友问我们，朋友圈里流传着这么一条消息“节日期间急救中心给大家提醒：抗生素服用期间千万别喝酒否则会有猝死的风险”，是真是假？我们看了一下，原来这条消息讲的是抗生素与酒精在体内产生反应、可能导致猝死的事。的确，这则消息讲的却有其事，严重的双硫仑样反应可能有致死的可能，但百姓之间容易简化误传为：抗生素+喝酒=猝死可能。因此有必要在这里给大家科普一下什么是“双硫仑样反应”，为什么使用抗生素后不给喝酒呢？分享一个案例：小陈最近扁桃体发炎，正在使用头孢类药物，回家难拒同学聚餐，哗哗喝不少酒，谁知道回到家后出现心慌、呼吸困难、恶心、呕吐，被送到医院，医生询问后发现小陈最近使用了抗生素，初步诊断是酒精和头孢类药物同时服用产生了毒性反应。现代人社交广泛、应酬多、工作压力大，主动或被动饮酒的机会多，加之抗生素的广泛使用，导致饮酒与使用头孢类药物二者重叠在一段时间内的概率越来越大，引起的双硫仑样反应并不少见。【究竟何谓双硫仑和双硫仑样反应？】双硫仑原来是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。后来，人们逐渐发现，不只是双硫仑本身，一些其他药物也能引起这样的反应，即双硫仑样反应。双硫仑样反应实质上是指在体内代谢的药物接触酒精后导致体内乙醛蓄积的中毒反应，反应类似双硫仑，故此得名。酒精进入体内后，会代谢为乙醛，由于某些化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。简单来说：使用某些头孢类药物以后会影响肝脏代谢酒精，使体内乙醛蓄积，产生中毒反应。【有哪些表现】症状包括：饮酒或接触含酒精的食物后，轻者皮肤潮红、心脏速度加快、呼吸急促、恶心、呕吐、剧烈头痛、严重者可出现视觉障碍、精神错乱、姿势晕厥以及循环衰竭。尤其是平时喝酒脸红的朋友就更要注意了，本来对于乙醛代谢就比较差，再因为双硫仑样反应，症状和后果可能更严重。主要临床表现：饮酒或接触含酒精的食物后，轻者颜面潮红、心跳加快、呼吸急促、恶心呕吐、头晕、头痛等；严重者呼吸困难、四肢麻木无力、胸闷、心悸、血压下降，甚至休克。【特点】“双硫仑样反应”的症状与普通醉酒有所区别，往往表现为酒量好的人突然不胜酒力，而且常常会在酒后即刻发作。一般空腹饮酒后更易“中招”，平素酒量好的人、老年人或儿童、肝病患者也是高发人群。另外，值得一提的是头抱类药物停药1周内都有出现这种反应，虽然没有用药期间来得严重。【哪些药物会诱发】生活中许多药物在遇到酒精后也具有与“双硫仑”相似的作用，这些药物中与我们关系比较密切的主要是一些头孢菌素类的抗生素，常见的有：头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦（舒普深）、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。其他类抗菌药物以及部分降血糖药品：甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍及抗凝剂等，均可引起双硫仑样反应。双硫仑样反应是否发生以及严重程度与个体因素、应用药物的种类和剂量、饮酒量有关。敏感的人甚至在接触非常少量酒精的情况下也会出现双硫仑样反应，例如吃了酒心巧克力、服用了藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。通常饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应更严重。【多久之后可以喝酒？】饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。乙醛脱氢酶被抑制后常需4-5d后才能恢复,所以一周内，别让抗生素与酒精同时出现在你的身体内。【怀疑发生了该怎么办？】找医生，告诉他们最近吃了什么药，什么时候喝了多少酒，有什么不舒服等情况，一旦出现双硫仑样反应，应及时停药，别再喝酒和停用含酒精的制品，发生了双硫仑样反应轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。由于起病突然，症状明显，加上朋友圈一吓唬，大家难免有紧张、恐惧心理但只要能及时发现，积极配合治疗及护理，一般4-12h症状逐渐缓解，不必太过担心。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。【提醒】尽管药品说明书上有专门的说明，但由于人们对“双硫仑样反应”知之甚少，或者有人对此不以为然，“双硫仑样反应”容易高发。医生提醒，为了您的健康，如果服用了抗生素药物或降糖药物，应在一周内避免饮酒，无论白酒、红酒、黄酒、啤酒、香槟酒都是酒，避免使用一些含酒精的药物，如藿香正气水、复方甘草（棕色合剂)。虽然用抗生素后接触酒精是否会出现双硫仑样反应的个体差异比较大，但我们不要去以身试法，谁知道自己究竟会不会发生呢？因此如果最近使用了以上列举的这些药物，还是劝大家别喝酒了，尽量一周以后再喝。顺带指出一点：回到朋友圈流传的消息，双硫仑样反应确实有可能发生猝死，但不要用“不能喝酒、否则就会”这种字眼来阐述，毕竟是小概率事件，喝水还能呛死人呢，是不是这个道理？朋友圈里流传着的条消息讲的是事实，但我们希望大家要注意转发宣传的方式，不要夸大宣传，免得本来是善意的提醒，却因为用了类似谣言那种耸人听闻的表达方式，搞得大家半信半疑，就没有达到本来的提醒作用了。【总结】这种“中毒”事件发生的两个条件就是：一周内，头孢类药物+饮酒，两个独立的事情都没有很大危害，但是重叠在一起就产生了比较大的危害。生病吃药了就别逞强去喝酒，下次挡酒就又有理由了。

王艳

双硫仑反应

什么是双硫仑反应吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应，双硫仑本身是是一种戒酒药物，双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。双硫仑样反应——许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。第一类：头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。头孢类酒=毒药在吃过头孢类的药物，或是打了头孢类的消炎针之后，再喝酒，就会出现“双硫仑样反应”！那么它到底是什么？它又称为戒酒硫样反应，主要是因为口服头孢类药物后食用酒精，导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。双硫仑反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比，饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重。本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后，再服药，是安全的。第二类：镇静催眠类药物安眠药酒=一条人命如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。安眠药（舒乐安定或安必恩）如果与酒精合用会造成危险后果，因为酒精会加重安眠药的镇静效果，对大脑活动有抑制作用，会引起严重的困倦和眩晕，如果服用者在活动状态下，还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难。第三类：解热镇痛剂类止痛药酒=消化道出血如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。第四类：利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物降压药酒=低血压休克酒有很多种，如果服此类药后喝的是葡萄酒，则容易出事。服用降压药的朋友，包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，如果饮酒，可能引起血管舒张，而出现低血压，甚至休克、危及生命。皆因葡萄酒含有的酪胺，若大量积蓄，会对人体造成重大伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。正常饮用时，其中的酪胺可被人体自然破坏，但若服下此类药后，人体却无法成功破坏酪胺，难免就出事了，后果还颇严重。第五类：降糖药降糖药酒=低血糖休克糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。酒精会刺激胰岛素分泌，而如果患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高。另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。再者，长期喝酒引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率，因为酒精会对抗身体的胰岛素，抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒，有可能会诱发酮症。值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别，以致即使发生了严重而持久的低血糖，而患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。第六类：抗抑郁药抗抑郁药酒=加重病情、血压上升抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间；还会导致抑郁症的症状恶化。对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀）的抑郁症患者来说，虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应，但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中，因此还是建议最好不要饮酒。第七类：治疗关节炎类药物治疗关节炎类药物酒=胃溃疡、肝损伤如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆，就不能喝酒，特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而且酒精会增加这种风险。生活是美好的，我们在享受生活给我们带来的快乐、幸福的同时，千万不要拿自己的生命和健康开玩笑，和死神握手，不要和自己下这样的生命赌注，一失足成千古恨。

李军友

女人肝不好怎办吃什么最养生

肝不好的女人需要怎么保养呢，吃什么食物好，这个季节还是得多注意保养了。女人一生以血为重，而肝有“造血”、“储藏”、“调节血量”和向各脏器“输送血液”的功能，还有分解营养、调节激素等功能。而且，肝还是人体的解毒排毒系统和营养输送系统，滋养着女人全身的脏器。若女人的肝不好，就会导致分泌失调，气血不和，女性月经会出现紊乱，肝血不足造成月经量减小，严重者出现闭经，子宫卵巢萎缩症状。女人肝不好的症状1、面色晦暗：与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度。额头上面会出现痘痘，毛孔粗大等。另外严重的黑眼圈都是慢性肝脏疾病的早期症状，其中大多数为慢性肝病。2、皮肤发黄：从未患过肝炎的人，在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝。慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。3、眼睛干涩：女人肝不好时会出现两眼睛出现干涩、看不清楚，说明肝区供血不足，眼睛营养失衡。4、月经出现紊乱：肝血不足造成月经量减小，严重者出现闭经，子宫卵巢萎缩症状。5、蜘蛛痔：中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一点可与其他血管痣相鉴别。据介绍，男性体表有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。6、肝掌：与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。需要注意的是，当出现浑身乏力、无食欲、疲惫不堪，甚至出现肝区疼痛，失眠等症状时，说明已经严重起来了，因此一定要注意身体的这些变化，及时接受有效的治疗。养肝吃什么好中医学中认为酸味入肝，所以日常多吃酸味的食物可以达到养肝的目的。肝气旺盛的季节不宜多吃酸味食物，容易造成肝气过盛的问题。春季则是可以多吃酸味食物养肝的季节。1、猕猴桃猕猴桃素有“超级水果”之称，含有丰富的钙、维生素C、维生素E、必须氨基酸、矿物质等有效成分，经常食用具有调免、护肝、防癌、养颜的功效。猕猴桃能够帮助肝脏排毒，其保肝的作用特别强。爱喝酒的人应在酒后吃点猕猴桃，因为它不但能解酒，还能够帮助肝脏排除酒毒，也能够迅速缓解肠胃的湿热和一些不适的症状，如恶心，呕吐，头痛。2、山楂春季具有养肝去脂功效的有益食品当首推山楂。山楂入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化，它含有熊果酸，能降低动物脂肪在血管壁的沉积，所以，对于“脂肪肝”或是肥胖者来说吃些山楂、山楂片、山楂丸或用山楂泡水喝等，均可消食去脂，是很好的保肝食品。3、柠檬柠檬相信大家都极为熟知，它是一种属于天然的草本植物，适量的食用具有很好的养肝健脾、防毒解毒等功效。并且食用后还能够起到很好的保护肝细胞免受自由基破坏的功效，同时还可以促进蛋白质的合成，进而加快肝细胞的修复与再生功能，从根本上起到养肝护肝的功效。4、葡萄葡萄中含有丰富矿物质(钙、钾、磷、铁)、多种维生素(B1、B2、B6、C和P)和微量元素，具有补气血、强筋骨、益肝阴、利小便、舒筋活血、暖胃健脾、除烦解渴的功效。同时其含有的多酚类物质是天然的自由基清除剂，具有很强的抗氧化活性，可有效地调整肝脏细胞的功能，抵御或减少自由基对肝脏的伤害，因此具有很好的养肝护肝功效。5、喝枸杞水枸杞对于养肝和修复肝细胞非常有益，因此在日常生活中可以养成喝枸杞水的习惯。6、喝酸奶酸奶中不仅含有丰富的蛋白质，而且还含有丰富的乳酸菌，可以清理肠道中的毒素，促进干扰素的生成，进而提高人体免疫力达到养肝护肝的目的。养肝注意事项1、少吃生冷食物春季天气由凉转热，人体为了适应这种变化，生理代谢也发生变化。饮食特别注意不要过于生冷，以免造成肠胃消化不良，发生各种消化道疾患。2、不要暴饮暴食春季气候宜人，食物丰富，过多摄入热量过剩，会转化成脂肪堆积起来，使人发胖，在春季饮食中，要注意适量，而不能放纵食欲，大吃大喝。3、辛辣食物少吃春天应当少吃一些刺激性强、辛辣、燥热的食品，如尖辣椒、胡椒等等，应当多吃一些蔬菜、瓜果，如冬瓜、萝卜、西葫芦、茄子、绿叶菜、苹果、香蕉等。另外，还要避免各种湿热之气积蓄，因为凡是带有辛香气味的食物，都有散发的功用，因此提倡吃一些辛香气味的食物如芹菜。4、午睡以10分钟为佳很多肝炎患者午后易疲倦，不妨尝试一种简单的“疗法”——每日午后小睡10分钟。临床证明，午后小睡10分钟可以消除困乏，其效果比夜间多睡两个小时好得多。白天在等候飞机、火车、轮船或在乘坐长途巴士和公交时，不妨小睡片刻，这可以让你显得较有精神。结语：女人对自己的身体还是得多关心的，健康的身体是，每个女人都需要的了。还有心态调整非常重要，拥有一个快乐的心情对于养肝非常有益。据研究表明，肝脏内部拥有很多交感神经，一个人如果经常烦躁忧郁会导致肝脏缺血，影响肝细胞的修复和再生，因此要培养自己乐观、开朗、放松的心态。

吕晓升

选择科室

选择地区

选择地区