病请描述：自闭症，也被称作自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD），是一组复杂的发育性神经障碍的总称。它影响着人们在社交互动、沟通和行为方面的表现。尽管自闭症的症状在每个人身上都有所不同，但它们通常在儿童三岁之前开始显现。本文将介绍自闭症的症状、诊断、治疗以及一个实际案例，旨在提高公众对自闭症的认识，并强调理解与接纳的重要性。 自闭症的症状通常可以归结为社交交往、沟通交流和行为表现三个主要方面。 1. 社交交往：自闭症患者往往在社交互动中表现出困难，如缺乏眼神交流、对社交信号不敏感或无法正确解读他人的情绪和意图。 2. 沟通交流：可能包括语言发展迟缓或没有语言能力，难以启动或维持对话，以及重复某些单词或短语（回声语言）。 3. 行为表现：表现为固定行为模式，如摇晃身体、对某些声音或光线的极端敏感，以及对变化表现出极高的抗拒。 自闭症的诊断通常基于行为观察和专业评估。由于自闭症的症状在不同个体间差异较大，因此需要综合多方面的信息来确定诊断。诊断过程中可能涉及的测试包括： 1. 观察和访谈：通过观察儿童的行为和与家长或教师的访谈来收集信息。 2. 标准化评估工具：例如ADOS（Autism Diagnostic Observation Schedule）或ADI-R（Automism Diagnostic Interview-Revised）。 3. 发育里程碑评估：检查儿童在不同发展阶段是否达到了预期的里程碑。 尽管目前还没有治愈自闭症的方法，但多种干预措施可以帮助改善自闭症的症状和相关问题。治疗通常包括： 1. 行为和沟通疗法：例如应用行为分析（ABA）、语言治疗等。 2. 教育干预：在特殊教育环境中提供结构化的学习体验。 3. 家庭支持和培训：教育和培训家庭成员如何更好地支持自闭症患者。 4. 药物治疗：用于治疗与自闭症相关的症状，如抑郁、焦虑和特定的行为问题。 小华（化名）是一个七岁的男孩，小华的父母在观察到他社交互动的困难、重复的行为模式以及有限的言语交流后，开始担心他可能患有自闭症。经过一系列的评估和测试，小华被诊断为轻度自闭症。 小华的父母开始了漫长的旅程，包括与教育专家、行为分析师和语言治疗师的合作。在他们的支持下，小华开始接受定期的治疗和教育干预。小华的父母还参加了家长培训课程，学习了如何在家中支持小华的发展。 随着时间的推移，小华学会了使用简单的手势和图片交流系统来表达需求和感受。虽然小华在社交场合仍然显得有些笨拙，但已经学会了识别和回应一些基本的社交信号。小华的家庭也变得更加有韧性，小华的父母学会了如何在日常生活中为小华创造更多的成功机会。 自闭症是一种复杂的神经发育障碍，但不应该被看作是一个孤立的疾病。通过提高公众对自闭症的认识，并为患者和家庭提供支持和资源，可以帮助自闭症患者更好地融入社会，实现其潜能。小华的故事提醒大家，理解与接纳是帮助自闭症患者及其家庭的重要第一步。
生长发育 2024-05-29阅读量2135
病请描述：儿童自闭症科普 自闭症，又称孤独症，是一种严重影响儿童身心健康的发育障碍性疾病。 自闭症通常在儿童早期被发现，一般在 3 岁以前就会表现出明显的症状。这些症状主要包括社交互动和沟通方面的困难。自闭症患儿往往在与他人建立眼神交流、理解和表达情感等方面存在障碍。他们可能对他人的呼唤没有反应，很少主动与人互动，缺乏与人分享兴趣和快乐的能力。在语言方面，有的孩子可能会出现语言发育迟缓，说话晚、词汇量少，甚至完全不说话；而有的孩子虽然有语言能力，但在语言理解和运用上存在困难，比如说话刻板、重复，或者难以理解他人的语言意图。 自闭症患儿还可能表现出一些重复刻板的行为模式。例如，他们可能对某些特定的物品或活动有着异常的执着，不断重复某个动作或行为，对环境的改变非常敏感且难以适应。这些行为可能会影响到他们的日常生活和学习。 导致儿童自闭症的原因目前尚未完全明确，但研究表明可能与多种因素有关。遗传因素被认为在自闭症的发生中起着重要作用，如果家族中有自闭症患者，那么其他家庭成员患自闭症的风险可能会增加。此外，环境因素也可能对自闭症的发生产生影响，比如孕期感染、胎儿期接触有害物质、出生时的并发症等。大脑发育异常也是一个可能的原因，可能涉及到神经连接和神经递质的异常。 早期诊断和干预对于自闭症儿童的发展至关重要。家长和老师如果发现孩子存在上述异常表现，应及时带孩子去专业机构进行评估和诊断。一旦确诊，就需要制定个性化的干预计划。干预方法主要包括教育训练、行为治疗、社交技能训练等。通过这些干预措施，可以帮助自闭症患儿提高社交能力、语言能力和生活自理能力，减轻他们的症状，促进他们的发展。 教育训练是自闭症干预的核心内容。通过专门设计的教育课程，帮助孩子学习语言、认知、社交等方面的技能。行为治疗则针对孩子的问题行为进行矫正，例如通过正强化、负强化等方法来改变孩子的不良行为。社交技能训练旨在帮助孩子学会与他人交往、合作和沟通的技巧。 例如，有个自闭症患儿叫小雨，他在与人交往和语言表达方面存在很大困难。经过专业的评估后，他开始接受系统的干预训练。在训练过程中，教育者通过游戏、互动等方式，逐渐引导小雨与他人建立联系，提高他的语言能力。同时，针对他的一些刻板行为，采用适当的方法进行调整和改善。经过一段时间的努力，小雨的情况有了明显的好转，他能够与其他孩子进行简单的交流，语言也变得更加丰富。 家庭在自闭症儿童的干预中也起着至关重要的作用。家长需要积极参与孩子的干预过程，学习相关的知识和技能，为孩子提供持续的支持和帮助。同时，家长也要关注自己的心理健康，保持积极乐观的心态，因为照顾自闭症孩子是一个长期而艰辛的过程。 社会的理解和支持对于自闭症儿童及其家庭也非常重要。我们应该营造一个包容和接纳的社会环境，让自闭症儿童能够在平等、友好的氛围中成长和发展。学校、社区等也应该提供相应的支持和服务，帮助自闭症儿童更好地融入社会。 总之，儿童自闭症是一种需要高度重视的疾病。通过早期诊断、早期干预以及家庭和社会的共同努力，可以帮助自闭症儿童提高生活质量，更好地适应社会。让我们携手为自闭症儿童创造一个充满关爱和希望的未来。在日常生活中，我们要多关注身边的孩子，及时发现可能存在的问题，为他们的健康成长保驾护航。同时，我们也期待着未来有更多的研究和技术能够为自闭症的治疗和康复带来新的突破。
生长发育 2024-05-29阅读量2331
病请描述：儿童时期是人生的黄金阶段，也是心理发展的关键时期。然而，生活中难免会遇到一些不幸的事件，如家庭变故、亲人离世、校园暴力等，这些都可能给孩子带来心理创伤。心理创伤不仅影响儿童的心理健康,对他们今后的发展也可能带来长远的影响。因此，了解儿童心理创伤的应对与康复方法，对于家长和教育工作者来说至关重要。 一、儿童心理创伤的表现 儿童心理创伤的表现多种多样，常见的有： 情绪问题：如焦虑、抑郁、愤怒、恐惧等，孩子可能变得情绪不稳定，容易哭闹或发脾气。 行为问题：如退缩、攻击、依赖、过度活动等，孩子可能表现出与平时不同的行为。 认知问题：如注意力不集中、记忆力下降、学习困难等，孩子可能在学习和生活中遇到困难。 生理反应：如失眠、食欲不振、头痛、胃痛等，孩子可能出现身体不适的症状。 二、儿童心理创伤的应对 当孩子遭遇心理创伤时，家长和教育工作者应采取以下措施： 提供安全的环境：确保孩子生活在一个安全、稳定的环境中，避免再次受到伤害。 倾听与理解：耐心倾听孩子的感受，理解他们的情绪，给予他们关爱和支持。 三、儿童心理创伤的康复 孩子心理创伤的恢复是一个长期的过程，需要家长、教育工作者和孩子的共同努力。以下是一些有效的康复方法： 认知行为疗法：通过帮助幼儿认识和理解其情绪、行为、思维，以及教给他们如何应对困难和挑战，从而改善他们的心理健康状况。这种方法可以让孩子学会自我调节，提高应对心理创伤的能力。 艺术疗法：艺术疗法是一种通过绘画、音乐、舞蹈等艺术形式来表达和宣泄情感的方法。对于儿童来说，这种方法更具吸引力，可以让他们在创作过程中放松身心，减轻压力。同时，艺术疗法也可以帮助孩子更好地理解自己的情绪和经历，促进他们的心理康复。 家庭治疗：家庭治疗是一种关注家庭成员之间互动和沟通的治疗方法。通过改善家庭氛围、增强家庭凝聚力和解决问题的能力，从而帮助孩子更好地应对心理创伤。在家庭治疗中，家长需要积极参与，与孩子共同面对困难，共同寻找解决问题的方法。 社交技能训练：社交技能是儿童心理健康的重要组成部分。通过训练孩子的社交技能，如倾听、表达、合作等，可以帮助他们更好地融入集体，建立健康的人际关系。同时，社交技能训练还能增强孩子的自信心、自尊心,使孩子的生活质量得到提高。 四、总结 儿童心理创伤是一个复杂而敏感的问题，需要广大家长、以及社会各界的共同共同付出。通过了解儿童心理创伤的表现、应对和康复方法，我们可以更好地守护孩子的心灵健康，为他们创造一个充满爱和希望的成长环境。同时，我们也应该关注儿童心理健康教育的普及和发展，提高全社会的心理健康意识，一起为孩子们的健康成长添砖加瓦。
生长发育 2024-05-29阅读量2191
病请描述：儿童心理问题的深度解析与科普 作为医生，我深知儿童心理问题的重要性。常见的心理问题包括焦虑、抑郁、自卑等，这些都会影响孩子的身心健康和成长。 我曾接诊过一个小男孩，他因家庭变故变得沉默寡言，在学校和同学老师的互动越来越少，成绩也大幅下降，老师也向家长多次反映过小男孩在校情况。通过深入了解，我发现他缺乏安全感和自信。于是，我采用了认知行为疗法，帮助他调整思维方式，建立积极心态。同时，也与家长沟通，改善家庭环境来帮助孩子在心态上的调整。 经过一段时间的治疗，小男孩逐渐变得开朗起来，平时会和老师同学主动交流，学习成绩也有所提升。这个案例让我深刻体会到，儿童心理问题需要及时关注和干预。家长和老师应多关注孩子的情绪变化，及时寻求专业帮助，共同为孩子的健康成长护航。 儿童心理问题，是指儿童在心理发展过程中遇到的困扰、冲突或障碍，这些问题可能会对他们的情绪、行为、学习和社交关系产生负面影响。随着社会的快速发展和变化，儿童心理问题越来越受到人们的关注。下面科普一下儿童心理问题的相关知识，帮助家长和教育工作者更好地理解和应对儿童的心理问题。 一、儿童心理问题的分类 1. 情绪问题：包括焦虑、抑郁、易怒、情绪不稳定等。这些问题可能会影响儿童的日常生活和学习，甚至导致行为问题。 2. 行为问题：如攻击性行为、反抗性行为、过度依赖、退缩行为等。这些问题可能会影响儿童的社交能力和自我认知。 3. 学习问题：如注意力缺陷、学习困难、阅读障碍等。这些问题可能会影响儿童的学习成绩和自信心。 4. 社交问题：如孤独症、社交恐惧、人际关系紧张等。这些问题可能会影响儿童的社交能力和心理健康。 二、儿童心理问题的成因 儿童心理问题的成因是多方面的，包括遗传、环境、教育等多种因素。其中，家庭环境、教育方式和社会环境等因素对儿童的心理发展影响尤为显著。例如，家庭氛围紧张、教育方式过于严厉或溺爱、社会竞争压力等都可能导致儿童心理问题的出现。 三、如何识别儿童心理问题 家长和教育工作者应该密切关注儿童的心理状态，及时发现和识别心理问题。一般来说，儿童心理问题会表现为情绪不稳定、行为异常、学习成绩下降、社交困难等症状。当发现儿童出现这些问题时，家长和教育工作者应该及时寻求专业帮助。 四、如何应对儿童心理问题 1. 建立良好的家庭环境：家庭氛围对儿童的心理发展至关重要。家长应该尽量创造一个温馨、和谐、支持性的家庭环境，与儿童建立亲密的亲子关系。 2. 科学的教育方式：家长和教育工作者应该采用科学的教育方式，尊重儿童的个性和需求，鼓励他们积极探索和尝试，培养他们的自信心和独立性。 3. 寻求专业帮助：当发现儿童存在心理问题时，家长和教育工作者应该及时寻求专业帮助。心理医生、儿童心理学家等专业人士可以为儿童提供个性化的治疗方案和心理支持。 4. 关注社会支持：社会支持对于缓解儿童心理问题同样重要。家长和教育工作者应该关注儿童的社会交往和人际关系，帮助他们建立良好的社交网络和友谊。 五、预防儿童心理问题的策略 1. 增强心理健康意识：家长和教育工作者应该增强心理健康意识，了解儿童心理发展的特点和需求，关注儿童的心理状况。 2. 加强心理健康教育：通过加强心理健康教育，提高儿童的心理素质和应对能力，预防心理问题的发生。 3. 倡导全面发展的教育理念：倡导全面发展的教育理念，注重培养儿童的综合素质和能力，避免过度关注学业成绩带来的心理压力。 4. 提高家庭教育水平：家长应该不断提高自己的家庭教育水平，学习科学的育儿知识和方法，为儿童创造一个良好的成长环境。 总之，儿童心理问题是一个复杂而重要的领域，需要家长和教育工作者共同关注和努力。通过科普儿童心理问题的相关知识，我们可以更好地理解和应对儿童的心理问题，为他们的健康成长提供有力支持。同时，我们也应该倡导全社会关注儿童心理问题，为儿童创造一个更加美好的成长环境。
生长发育 2024-05-29阅读量2284
病请描述： 2024年5月31日是第37个世界无烟日，主题是“保护青少年免受烟草危害”。重点围绕青少年控烟、强化监督执法、无烟环境巩固提升、推广专业戒烟支持等领域，依托控烟“六个一”模式，持续深入推进“控烟行动三部曲”，即“室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识”。 为什么要强调保护青少年免受烟草危害？ 中国疾病预防控制中心2018年成人烟草调查结果显示，我国青少年吸烟率为6.9％，尝试吸烟率为19.9％，15～24岁青少年电子烟使用率为1.5％，1.8亿儿童遭受二手烟（second hand smoking，SHS）危害。环境烟草烟雾（environmental tobacco smoke，ETS）可导致未成年人注意力和语言能力下降，进而发生注意缺陷多动症（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）等认知功能障碍。 一、环境烟草烟雾对儿童认知功能的影响 1.对记忆力的影响， 有研究报道 Carboni等将小鼠分别暴露在香烟烟雾(cigarette smoke,CS)或电子烟蒸气中,每天3次,每次30min,持续7周;最后一次治疗后进行空间物体辨别测试,辨别指数降低表明空间记忆缺陷。结果显示,与对照组比较,上述两组小鼠在24h内空间物体记忆缺陷受损明显(P<0.05);延至48h,空间物体记忆缺陷受损更加明显(暴露于CS的小鼠P<0.05,暴露于电子烟蒸气的小鼠P<0.01)。这些结果表明,香烟烟雾、电子烟蒸气的暴露均会导致小鼠记忆缺陷。 另外有研究报道，Hall等在对大鼠认知和行为障碍的研究中评估大鼠的空间学习、工作及参考空间记忆。从妊娠前、妊娠期到产后第二周对大鼠使用烟草烟雾提取物(tobacco smoke extract,TSE),然后放入16臂径向迷宫中进行测试。结果显示,暴露于低剂量 TSE[0.2 mg/(kg·d)]或尼古丁[2 mg/(kg·d)]对工作记忆有显著影响(P<0.05),表现为学习速度较慢和工作记忆错误显著增加。 2.对 ADHD的影响， 注意缺陷多动障碍（ attention deficit and hyperactive disorder， ADHD），俗称多动症，是一种起病于儿童时期，以与年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动和情绪冲动为主要表现的神经发育障碍。 ADHD是一种常见的慢性神经精神疾病,影响着全世界的未成年人。在中国,大约6.25%的未成年人患有ADHD。Liu 等对 2477名平均年龄为7岁的未成年人进行前瞻性队列研究,通过问卷调查、体格检查和生物样本(血、尿、便)收集数据。结果显示,与父母从未吸烟或接触过 SHS的儿童比较,父亲在母亲妊娠前1年内吸烟但母亲没有接触过 SHS组的儿童患ADHD的可能性高2.59倍[比值比(OR)2.59,95%可信区间(CI)1.35~4.98]。父母在母亲妊娠前或妊娠期间吸烟并接触 SHS组的儿童患 ADHD的风险更高(OR 1.96,95%CI 1.19~3.22或 OR 2.09,95%CI 1.27~3.44)。此项研究还表明,在2477名未成年人中,ADHD的患病率为4.2%,在患有ADHD的未成年人中,7.0%的未成年人的父亲在母亲妊娠前吸烟,7.6%的未成年人的父亲在妊娠期间吸烟。 Ruckinger通过前瞻性出生队列研究调查生产前后在家中接触 ETS对未成年人的影响。运用评估力量和困难问卷测量行为问题,根据子量表“情绪症状”“行为问题”“ADHD”“同伴关系问题”和总困难得分,经过10年随访发现,长期接触 ETS的未成年人中7.9%存在ADHD行为异常。生产前后 ETS暴露与 ADHD的相关性最强。在剂量-效应方面,产前重度接触 ETS(母亲吸烟≥5支/天)及轻度接触 ETS(母亲吸烟<5支/天)的未成年人与未接触ETS组相比,前两者出现 ADHD行为异常的风险显著高于后者,并存在剂量-效应正相关。 Lin对48 612名2~14岁未成年人的横断面调查发现,与 SHS未暴露组比较,SHS曾经暴露组和长期暴露组的未成年人出现 ADHD 的概率显著增高(分别为 OR1.50,95% CI 1.36~1.66;OR 2.88,95% CI 2.55~3.25),发现 ADHD亚型(注意力不集中和/或多动冲动)的概率亦显著增高(分别为OR 1.46,95% CI 1.31~1.62;OR 2.94,95% CI 2.09~4.13)。研究还发现父亲在工作日和周末每天吸烟≥10支的家庭与孩子出现 ADHD症状和亚型的相关性分别为OR 1.48 (95% CI 1.28~1.70)和OR 2.25(95% CI 1.29~3.93)。故SHS暴露可显著增加未成年人ADHD的患病风险。 二、烟草烟雾成分对未成年人认知功能影响的机制 目前发现烟草烟雾成分CS中的一氧化碳(carbonic oxide,CO)、铅(plumbum,Pb)、尼古丁和4-甲基亚硝氨基-1-(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK)可影响未成年人神经系统发育,导致认知功能障碍。 1.一氧化碳 CO相关的认知功能障碍包括记忆力、注意力、执行功能、运动和视觉空间障碍及心理处理速度缓慢。CO与血红蛋白(Hb)的亲和力是氧气(02)的250倍,可置换Hb中的氧并阻止其充分输送到组织,发生缺氧,所以短暂暴露于高水平CO或长期暴露于较低水平CO均可导致CO中毒。健康非吸烟者的碳氧血红蛋白（carboxyhemoglobin，COHb）值平均为1％，若＞2％则考虑存在CO中毒；长期吸烟者的COHb值平均为7.45％，说明吸烟者处于慢性CO中毒状态。Parkinson通过对73例CO中毒患者在中毒后第1天（36h内）、6周和4个月进行神经认知测试，30％中毒者有认知后遗症。也有文献显示50％的CO中毒者会出现神经系统、神经行为或认知后遗症。 2．铅 Pb可损害中枢和周围神经系统，是ADHD的重要致病因素之一，特别是未成年人累积性低水平Pb暴露可导致注意力、学习、记忆力及执行能力受损。Li等在小鼠从妊娠到断奶期的饮用水中加入乙酸铅，于产后第21天通过莫里斯水迷宫测试幼崽的学习和记忆能力，并收集幼崽的血液和脑组织进行金属和蛋白质分析。结果显示，围产期Pb暴露导致后代血液、海马体和大脑皮质中的Pb浓度呈剂量依赖性增加（P＜0.05）。相比对照组，Pb暴露组学习及记忆能力受损更加明显（P＜0.05）。钙黏蛋白-2（CLSTN-2）是一种神经元细胞表面突触蛋白，在学习和记忆中具有进化保守的作用，它的缺失可导致多动症及空间学习和记忆缺陷。Li发现围产期暴露于0.1％、0.2％和0.5％Pb的妊娠小鼠后代，CLSTN-2在其海马体中表达分别降低39.2％、76.5％和96.1％，在大脑皮质中表达分别降低12.5％、59.4％和78.1％，说明Pb所致的学习障碍与钙黏蛋白表达有关。 Joo等通过对49所学校中的214对6～10岁的儿童使用ADHD评定量表进行的社区调查，测定了尿和血中可替宁和Pb的水平，并通过问卷调查获得了与SHS暴露有关的信息。结果显示，暴露于低水平Pb（几何平均值＝1.65μg／dl）与ADHD有关，特别是注意力不集中（OR 1.67，95％CI 1.07～2.59），而SHS暴露主要与多动／冲动有关（OR 3.85,95％CI 1.55～9.56）。未成年人SHS暴露是血Pb导致多动／冲动的重要因素，约占73％。Pb和SHS的联合暴露还协同增加患ADHD的风险，表现为注意力不集中和多动／冲动。 3．尼古丁 尼古丁具有高脂溶性，是烟草烟雾成分CS中的主要精神活性成分，被认为是主要的神经致畸剂，可通过药物奖励对大脑生化和行为产生急慢性影响。海马体是记忆和学习的关键区域，尼古丁可严重影响海马体，导致其持续的分子变化和损伤；未成年人神经系统的可塑性强，受到的影响较成人更为显著。Nakauchi用出生后第1～15天的小鼠建立早期尼古丁暴露模型，发现其可影响海马体整个发育过程，导致持久性海马体细胞受损，造成认知、学习与记忆能力的长期缺陷。 母乳暴露于尼古丁的小鼠幼崽进入青春期后，依赖于海马体功能的长期记忆可严重受损。长时间接触尼古丁还将对认知行为产生长期影响。 可替宁是尼古丁的代谢物，血或尿可替宁被评价为SHS暴露的生物标志物。Kim等对520例未成年人（ADHD200例、孤独症谱系障碍67例、正常对照253例）进行认知功能评估。结果显示，尿可替宁水平与ADHD的OR增加有关（OR 1.55,95％CI 1.05～2.30，P = 0 . 0 2 8 )，表明SHS暴露对ADHD的症状表现有负面影响。 尼古丁对健康的危害众所周知，但有一些证据表明其对认知功能有有益的影响。Alhowail等研究发现，尼古丁可以通过增强蛋白激酶B（也称为Akt）活性和刺激磷酸化肌苷3激酶／Akt信号传导来改善认知功能障碍，磷酸化肌苷3激酶／Akt信号传导调节学习和记忆过程。也可能激活甲状腺受体信号通路，改善甲状腺功能减退引起的记忆障碍，最终可改善阿尔茨海默病的认知功能障碍。尼古丁还可以通过抑制应激性蛋白去乙酰化酶Sirtuin 6减缓帕金森病的运动障碍和记忆障碍。Lindson等对戒烟的尼古丁替代疗法研究发现，尼古丁可通过皮肤贴片，口香糖，鼻腔和口腔喷雾剂、吸入器，锭剂和片剂等方式输送到大脑，取代吸烟者通常从香烟中获得的尼古丁，从而减少吸烟的冲动，使其可以完全戒烟。 4.4-甲基亚硝氨基-1-（3-吡啶基）-1-丁酮 NNK是一种烟草特异性致癌物。Debapriya通过动物研究发现，NNK可激活常驻小胶质细胞和星形胶质细胞引起显著的大脑炎症改变，造成神经元损伤，导致认知和学习能力下降、记忆力减退及情绪变化。SHS是NNK暴露的一种接触途径。长期低剂量（0.5mg／kg）NNK摄入即可造成神经元不可逆损害，导致认知能力降低。 综上所述，ETS对未成年人的大脑神经发育可造成显著影响，尤其是烟草烟雾成分CS的暴露，导致其注意力、记忆力和学业成绩下降，严重危害身心健康。虽然尼古丁在戒烟及帕金森病治疗中存在一定的积极作用，但ETS暴露对人体的身心健康是弊远远大于利。减少ETS暴露，降低其对未成年人的认知功能损害是健康中国的重要决策。 无烟，请大家为成长护航！
王智刚 2024-05-27阅读量1561
病请描述：自闭症，或称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD），是一种起源于早期生命的复杂发育状况。它影响了大脑处理信息和处理感觉输入的方式，导致在社交互动、沟通和行为方面的挑战。自闭症在儿童中的发病率正在上升，目前被诊断为全球范围内影响最广泛的神经发展障碍之一。 自闭症的症状通常在儿童三岁之前开始出现。它们可以轻微到严重，且表现形式多样。以下是一些常见的自闭症症状： - 社交互动障碍：儿童可能避免眼神交流，对他人不感兴趣或不懂得如何与人互动。 - 交流困难：可能包括延迟说话，重复他人的言语（回声语言），或难以理解或使用语言。 - 重复行为或兴趣：比如摇晃身体、手指抖动、对某个主题（如火车时刻表）的过度关注。 - 对变化极度敏感：可能对环境中的小变化或计划的改变极度焦虑。 自闭症的诊断通常基于行为和发展的观察。由于自闭症的症状在不同个体中表现不同，诊断通常需要一个多学科团队，包括医生、心理学家、言语病理学家和行为分析师的参与。诊断过程可能包括观察儿童的行为，进行标准化评估测试，以及排除其他可能的诊断。 以下是一位家长分享的关于孩子自闭症的经历： 李女士的儿子小明（化名）在两岁时被诊断出自闭症。在小明很小的时候，李女士就注意到他与妹妹在社交互动上有很大的不同。小明很少看着她，也不回应他的名字。随着年龄的增长，他开始表现出强烈的对变化的敏感性，如果日常例行公事有所变化，他会变得极度不安。 小明在三岁时开始接受行为治疗，包括应用行为分析（ABA）和言语治疗。通过这些治疗，小明学会了使用简单的单词来表达他的需求，并开始参与更复杂的社交游戏。尽管挑战仍然存在，但他的父母和治疗师对他的进步感到非常鼓舞。 虽然自闭症目前没有治愈方法，但多种治疗方法和干预策略可以帮助儿童改善他们的行为和社交技能。以下是一些常见的治疗方法： - 行为治疗：如ABA，它通过积极强化来增加期望行为的频率。 - 交流治疗：帮助儿童提高语言和沟通技能。 - 职能治疗：通过游戏和日常活动来提高精细运动技能、自我照顾能力和社交技能。 - 教育干预：在特殊教育环境中，通过结构化的教育计划来支持学习。 对于自闭症儿童及其家庭，获取适当的支持和资源是非常重要的。以下是一些资源和组织，它们可以提供帮助： - 学校系统内的特殊教育服务。 - 在当地社区寻找支持小组和家长资源小组。 - 与地方卫生部门合作，获取行为健康服务。 - 利用国家和国际自闭症组织的资源和信息。 自闭症是一个复杂的状况，但它不应被看作是一个绝望的诊断。随着对自闭症了解的深入和治疗方法的进步，越来越多的儿童和成人能够获得支持，发展技能，并过上充实和有意义的生活。小明的故事展示了早期诊断和干预的价值，以及家庭、治疗师和教育工作者的不懈努力如何帮助儿童克服挑战，实现潜力。
生长发育 2024-05-27阅读量1797
病请描述：抑郁，这个词汇在日常生活中愈发常见。然而，当它与儿童联系在一起时，人们往往忽略了这个问题的严重性。儿童抑郁，顾名思义，是指发生在儿童时期的心理疾病，其特点是持续的悲伤情绪、对日常活动失去兴趣以及能量水平的显著下降。在儿童中，抑郁可能以不同于成人的形式表现出来，比如持续的哭泣、易怒、攻击性行为或突然的体重减轻。 在探讨儿童抑郁时，不能忽视其对孩子的日常生活和成长的深远影响。它可能影响孩子的学习能力，损害其与他人的关系，甚至导致更严重的心理健康问题。下面通过一个实际案例来深入了解儿童抑郁及其影响。 小明（化名）是一个八岁的男孩，他一直是个快乐、充满活力的孩子。然而，最近几个月，小明变得沉默寡言，经常哭泣，并且不愿意与家人或朋友交流。小明的妈妈注意到这些变化后，开始担心小明可能患有抑郁。 经过与医生的咨询和评估，小明被诊断出患有儿童抑郁。经过一段时间的治疗，小明逐渐走出了抑郁的阴霾，重新变得开朗起来。 儿童抑郁的症状可能因年龄、性别和个体差异而异。然而，一些常见的症状包括： 1. 持续的悲伤或哭泣 2. 易怒或烦躁 3. 睡眠障碍，如入睡困难或睡眠中断 4. 体重减轻或增加 5. 对以往感兴趣的活动失去兴趣 6. 疲劳或能量水平低 7. 集中注意力困难 8. 感到绝望或自杀倾向 儿童抑郁不仅影响儿童的幸福感和生活质量，还可能对其学业和社交能力产生长远影响。例如，患有儿童抑郁的儿童可能会在学校表现不佳，难以与同龄人建立良好的关系，甚至可能引发自尊心问题和自我价值感的降低。 在严重的情况下，儿童抑郁甚至可能导致家庭内部冲突和父母的育儿困难。父母可能会因为对孩子的担忧而感到疲惫不堪，进而影响到家庭的整体氛围。 认识到孩子可能患有儿童抑郁是应对这一问题的第一步。家长和老师应该密切关注孩子的行为和情绪变化，并在必要时寻求专业帮助。治疗方法可能包括心理治疗、药物治疗以及家庭和学校环境的调整。 心理治疗，如认知行为疗法，可以帮助孩子识别和改变负面的思维模式。药物治疗通常涉及使用抗抑郁药物，但必须在医生的监督下进行。 此外，创造一个支持和理解的环境对儿童的康复至关重要。家长和老师应该给予孩子足够的时间和空间来处理他们的情绪，并鼓励他们参与健康的活动，如运动和艺术治疗。 儿童抑郁是一种严重的心理健康问题，需要家长、老师和医疗专业人士的密切关注和及时干预。通过认识到儿童抑郁的症状和影响，并采取合适的治疗措施，可以帮助儿童克服这一障碍，走向更健康、更快乐的人生，为孩子们提供必要的支持和理解，让孩子在成长的路上自信、快乐地前行。
生长发育 2024-05-27阅读量1965
病请描述：儿童抑郁症是一种起病于儿童期或青少年期的精神障碍，是一种严重的心理健康问题，它不仅影响孩子的情绪和行为，还可能对他们的身体和社交能力产生负面影响。了解儿童抑郁症的危害，对于家长和教育工作者来说至关重要。 一、儿童抑郁症的危害 1. 心理影响：儿童抑郁症可能导致孩子出现持续的悲伤、绝望或无助感，失去对日常活动的兴趣和乐趣。这可能使孩子产生自卑感、自责、自我否定，进而影响他们的自尊心和自信心。长期的心理压力可能导致孩子出现焦虑、恐惧、愤怒等负面情绪，影响他们的心理健康。 2. 社交影响：儿童抑郁症可能导致孩子社交退缩，与同龄人疏远。这可能使孩子在社交活动中感到孤立无援，难以建立和维护良好的人际关系。长期的社交障碍可能导致孩子出现社交恐惧症、人际交往障碍等心理问题。 3. 学习影响：儿童抑郁症可能导致孩子注意力不集中、学习困难。这可能使孩子在学业上表现不佳，影响他们的学习成绩和未来发展。长期的学业挫折可能导致孩子出现自卑、焦虑等心理问题，影响他们的学业表现和心理健康。 4. 身体健康：儿童抑郁症可能导致孩子出现食欲和睡眠问题，影响他们的身体健康。长期的饮食和睡眠障碍可能导致孩子出现营养不良、体重下降、免疫力下降等身体健康问题。此外，抑郁症还可能增加孩子患其他心理和生理疾病的风险，如焦虑症、恐慌症、慢性疼痛等。 5. 自杀风险：儿童抑郁症可能导致孩子产生自杀观念或行为。这可能使孩子面临生命安全的威胁，需要及时干预和治疗。长期的自杀风险可能导致孩子出现自伤、自杀等严重后果，对他们的生命安全构成严重威胁。 二、儿童抑郁症的危害原因 1. 生物学因素： - 遗传因素：抑郁症具有遗传倾向，如果家族中有抑郁症病史，孩子患抑郁症的风险可能增加。 - 神经生物学因素：大脑中的神经递质失衡可能与抑郁症的发生有关。例如，5-羟色胺（血清素）和去甲肾上腺素（去甲肾上腺素）等神经递质在抑郁症患者中常常出现异常。 - 生物节律紊乱：睡眠障碍、饮食问题等生物节律紊乱可能导致孩子出现抑郁症状。 2. 心理学因素： - 个性特征：孩子的个性特征，如敏感、完美主义、自我批评等，可能使他们更容易患上抑郁症。 - 心理压力：孩子面临的学业压力、人际关系冲突、家庭矛盾等心理压力可能导致他们出现抑郁症状。 - 认知偏差：抑郁症患者往往存在认知偏差，如过度悲观、负面思维等，这可能加剧他们的抑郁症状。 3. 社会学因素： - 家庭环境：家庭冲突、父母离异、家庭暴力等负面家庭环境可能导致孩子出现抑郁症状。 - 学校环境：学业压力、欺凌、校园暴力等负面学校环境可能导致孩子出现抑郁症状。 - 社会支持：缺乏社会支持，如孤独、缺乏朋友、缺乏关爱等，可能导致孩子出现抑郁症状。 三、儿童抑郁症的危害预防 1. 家庭支持：家庭成员应给予抑郁症患者更多的关爱和支持，为他们创造一个温馨、安全的生活环境。 2. 社会支持：政府和社会团体应关注抑郁症患者的权益，提供相应的政策支持和服务，如特殊教育、职业培训等。 3. 公众教育：提高公众对抑郁症及其并发症的认识，消除对抑郁症患者的歧视和误解，促进包容和支持。 4. 心理健康教育：在学校开展心理健康教育，提高学生的心理素质，帮助他们应对生活中的压力和挑战。 5. 早期干预：家长和教育工作者应关注孩子的心理健康，及时发现并处理抑郁症问题，为孩子创造一个良好的成长环境。 总结：儿童抑郁症是一种严重的心理健康问题，它不仅影响孩子的情绪和行为，还可能对他们的身体和社交能力产生负面影响。了解儿童抑郁症的危害，对于家长和教育工作者来说至关重要。通过早期识别和合理治疗，可以减轻儿童抑郁症对孩子的影响，促进他们的健康成长。在日常生活中，家长和教育工作者应关注孩子的心理健康，及时发现并处理抑郁症问题，为孩子创造一个良好的成长环境。家庭和社会也应给予抑郁症患者更多的支持，帮助他们克服困难，实现自我价值。
生长发育 2024-05-21阅读量2303
病请描述：抓住黄金生长期：儿童生长激素缺乏症的早期识别 你有没有担心过你的孩子比同龄人矮？你是否担心他们能否顺利进入成年的“高光”时刻？事实上，这些问题可能与一种名为“儿童生长激素缺乏症”的疾病密切相关。今天，我们将一起走进神秘的生命增强剂——生长激素的世界，解读它在儿童黄金生长期的作用，以及如何在早期识别和应对生长激素缺乏，保障儿童的健康成长。 一、 生长激素：神奇的生命增强剂 生长激素就像一个神秘的魔术师，在孩子的黄金生长期默默地发挥“增加”的魔力。它是垂体分泌的一种关键激素，负责调节身体的生长发育。在儿童时期，生长激素主要作用于骨骼、肌肉和器官，促进细胞分裂、增殖和蛋白质合成，延长骨骼，增强肌肉，改善内脏功能，从而实现身高的快速增长。 二、 儿童生长激素缺乏：生长的绊脚石 但是，当魔术师罢工时，也就是孩子的生长激素分泌不足，就会出现孩子生长激素缺乏的情况。这就像在孩子的成长道路上设置了一个巨大的绊脚石，导致他们在身高增长上明显落后于同龄人，显得瘦弱，面容年轻，甚至出现骨龄延迟、性发育迟缓等现象。 三、 早期识别：把握黄金窗口期 识别儿童生长激素缺乏症的关键是抓住黄金窗口期。以下是几个重要的观察点： 1.身高落后 持续观察孩子的身高是否低于同年龄、同性别孩子的平均水平，身高的年增长率是否低于正常范围（一般每年低于4-5厘米）。 2.发育异常 注意孩子是否有骨骼发育不良、肌肉力量弱、脂肪分布异常（如腹部脂肪堆积）。 3.生理特性 观察孩子的脸是否太不成熟，例如圆脸、牙齿萌出延迟、手脚相对较大。 4.其他症状 注意儿童的非特异性症状，如疲劳、虚弱、食欲不振、学习困难和社交退缩。 5.家族史 了解家族中是否存在侏儒症和垂体疾病等遗传因素。 四、 回应：及时诊断，科学治疗 一旦父母怀疑孩子可能患有生长激素缺乏症，应立即带孩子去医院进行专业评估和诊断。医生通常会进行详细的病史查询、体格检查和辅助检查，如血液生物化学、骨龄测量和生长激素刺激测试，以确认诊断。 确诊后，制定科学的治疗计划至关重要。目前，生长激素替代疗法是治疗儿童生长激素缺乏症的首选方法。在医生的指导下，孩子将接受生长激素注射治疗，通常在睡前，这种治疗可以持续几年，直到骨骺板闭合。治疗期间，医生会定期监测孩子的生长速度、骨龄变化、血糖、甲状腺功能等指标，确保治疗安全有效。 儿童生长激素缺乏症，虽无形却影响深远。家长需敏锐捕捉孩子生长异常的蛛丝马迹，及时就医，抓住黄金治疗期，借助科学的力量帮助孩子跨越生长的绊脚石，重新踏上阳光灿烂的成长之旅。让我们共同关注孩子的身高密码，守护他们的黄金生长期，助力每一个孩子自信挺拔，迎接美好的未来！
生长发育 2024-05-20阅读量2338
病请描述：儿童自闭症:深度理解与温暖陪伴 在五彩斑斓的童年画卷中，有一群孩子，他们似乎被一层无形的薄膜隔离，与外界的交流显得尤为困难。他们，就是自闭症儿童。儿童自闭症，又称小儿孤独症，是一种神经发育障碍性疾病，主要表现为社交障碍、语言和非语言交流障碍，以及重复刻板的行为模式。 自闭症儿童的临床特征多种多样，但最显著的表现是社交障碍。自闭症儿童往往难以与他人建立正常的人际关系，缺乏眼神交流，对他人的情绪变化不敏感。在语言交流方面还可能表现出语言发育迟缓，甚至终身不语，或者言语内容重复、单调。此外，自闭症儿童还常常有刻板的行为模式，如反复开关门、摆弄物品等。 小米，一个5岁的男孩，就是这样的一个自闭症儿童。小米的父母在小米2岁时，就开始注意到小米与同年龄孩子的不同，随即就立马带着小米来医院就诊寻求医生的帮助。小米的父母说，小米很少主动与人交流，即使面对他们，小米也很少表现出亲昵的举动。 在幼儿园里，小米总是独自玩耍，对集体活动也不感兴趣。在语言方面，小米只能说出一些简单的词汇，而且很少用语言来表达自己的需求和情感。小米更喜欢用手指指物体来传达自己的想法。而且，除了社交和语言障碍外，小米还对声音、光线等环境变化非常敏感。每当环境发生微小的变化，小米就会表现出不安和焦虑。此外，小米的父母表示小米还有一些刻板的行为习惯，比如小米每天都会按照固定的路线走回家，即使绕路也要坚持。 小米的行为举动，是自闭症儿童的一些比较突出的表现。自闭症的诊断需要专业的医生进行评估。医生通常会通过观察孩子的行为、语言以及社交能力等方面来做出判断。同时，还需要进行一些辅助检查，如脑电图、颅脑CT等，以排除其他可能导致类似症状的疾病。 在治疗方面，自闭症目前尚无特效药物可以治愈。但是，通过早期干预和康复训练，可以显著改善自闭症儿童的症状，提高自闭症儿童的生活质量。中医药物治疗、心理治疗以及家长和老师的关爱与陪伴都是治疗自闭症的重要手段。 对于自闭症儿童来说，家庭的支持至关重要。家长需要学习如何与自闭症儿童沟通、如何理解他们的行为以及如何帮助他们建立社交能力。同时，家长还需要积极寻求专业的帮助和支持，为孩子制定个性化的治疗方案。 此外，社会也需要给予自闭症儿童更多的关注和支持。通过普及自闭症知识、提高公众对自闭症的认识和理解，以及为自闭症儿童提供更多的教育资源和就业机会等方式来帮助自闭症儿童更好地融入社会。 儿童自闭症是一种需要全社会共同关注和努力的疾病。通过深入了解自闭症的特征和表现、为自闭症儿童提供及时有效的诊断和治疗，以及给予自闭症儿童充分的关爱和支持。自闭症儿童，需要大家一起携手，为自闭症儿童创造一个充满爱与希望的未来。
生长发育 2024-05-20阅读量1978