病请描述:什么是心房颤动? 心房颤动(Atrial Fibrillation,简称房颤)是一种常见的心律失常,它影响到心脏的上部,即心房。在正常情况下,心脏的节律由一个叫做窦房结的区域控制,这是心脏的“自然起搏器”,它发出的电信号调节心脏收缩的节奏。然而,当一个人患上心房颤动时,心房的电信号变得混乱,导致心房无法有效地收缩和放松。 病理生理过程 正常情况下,心房肌肉会因为窦房结的电信号而有规律地收缩,这推动了血液进入到心室。在心房颤动的情况下,心房的肌肉会快速和不规则地抖动或者颤动而不是有规律的搏动。因为这种颤动的心房不能有效地推动血液进入心室,这也会影响了血液的循环到引发疾疾。 症状与体征 心房颤动可能会导致多种不同的症状,但有时候患者可能没有明显的症状。常见的症状包括: · 心悸或心跳不规律感:患者可能感到心脏在急速或不规则地跳动。 · 呼吸困难:由于心脏无法有效泵血到身体,患者可能感到气短或呼吸急促。 · 胸痛或不适:这可能是由于心脏供血不足引起的。 · 疲劳感:由于心脏不断在不规则的工作而导致的疲倦感。 · 头晕或眩晕:因为心脏无法有效地向大脑提供足够的血液和氧气。 · 其他症状:如恶心、失眠、焦虑等。 分类与类型 心房颤动可以根据持续时间和发生频率进行分类: · 阵发性心房颤动(Paroxysmal AFib):发作性的,持续时间通常在几分钟到几天之间,然后会自行停止。 · 持续性心房颤动(Persistent AFib):持续时间较长,通常超过7天,或者需要进行干预才能结束。 · 长期持续性心房颤动(Long-standing Persistent AFib):持续时间超过1年,或者患者和医生决定不再尝试将其复律。 · 永久性心房颤动(Permanent AFib):无法通过药物或其他方法恢复正常心律的心房颤动状态。 危险因素与诱因 心房颤动的发生受多种因素影响,包括年龄、高血压、心脏病史、过度饮酒、肥胖、甲状腺功能异常等。有时候,心房颤动可以是其他心脏问题的结果,如心肌病、心瓣膜疾病或者先天性心脏病。 诊断与治疗 诊断心房颤动通常需要通过心电图(ECG)或者其他监测设备来确定。治疗的目标包括恢复正常心律、控制心率、预防血栓形成和中风的发生、改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、电生理手术如射频消融或者冷冻消融术,以及非药物干预等 1、抗心律失常药物:用于恢复和维持正常心律,如胺碘酮、普罗帕酮等。 2、抗凝血药物:用于预防心房颤动患者由于血栓形成而引发的中风,如华法令、利伐沙班、达比加群、艾多沙班、阿哌沙班等。3、控制心率药物:用于控制心室率,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 4、心房起搏器:对于部分患者,尤其是合并有心室率过缓的情况,可能需要安装心房起搏器来帮助维持正常的心律。 5、心房封堵术:这是一种相对较新的治疗方法,通过在左心耳(心房的一部分)内植入装置,可以减少血栓形成和中风的风险,特别适用于无法长期使用抗凝药物的患者。 6、生活方式管理:包括戒烟、限制饮酒、保持健康的体重、规律的锻炼等,这些措施可以帮助减少心房颤动的发作频率和改善整体健康状况。 7、心理支持和教育:心房颤动可能对患者的生活质量造成影响,因此心理支持和教育对于患者和家庭了解和管理这种疾病至关重要。 8、手术治疗:对于某些患者,特别是那些需要进一步干预以维持正常心律的情况,可能需要进行手术。这包括开胸手术或微创手术,如迷宫手术(Maze手术),通过在心房内创造一系列传导阻断线路,以恢复正常的心律。 9、心脏封闭手术:另一种方法是通过心脏封闭手术,例如左心耳封堵术,以减少血栓形成和中风的风险。 10、新技术和治疗方法:随着医疗技术的进步,还有一些新的治疗方法正在研究和开发中,例如新型抗心律失常药物、更精确的电生理手术技术等,这些都有望进一步改善心房颤动的治疗效果和预后。 对于每位患者来说,治疗心房颤动的最佳方法是一个综合性的决策,需要考虑到患者的年龄、整体健康状况、病史、症状的严重程度以及其他潜在的健康问题。因此,医生会根据个体化的情况制定治疗计划,并密切监测治疗的效果和患者的反应。
王亮 2024-07-25阅读量2051
病请描述:烧伤是一种常见且严重的创伤,而烧伤脓毒症则是烧伤后常见且极为凶险的并发症之一。 一、什么是烧伤脓毒症 烧伤脓毒症是指大面积烧伤后,由于创面感染等原因,导致细菌及其产生的毒素等进入血液循环,引发全身炎症反应综合征,进而出现一系列严重的生理和病理变化。 二、烧伤脓毒症的发病原因 1. 创面感染:烧伤后皮肤屏障破坏,细菌容易定植和感染创面,是导致脓毒症的重要原因。 2. 肠道细菌移位:严重烧伤可导致肠道黏膜屏障受损,肠道内细菌和内毒素可移位进入血液循环。 3. 免疫功能低下:烧伤后机体各系统都会受到影响,其中免疫系统表现为受到抑制,俗话说就是免疫力下降导致了抵抗力下降,容易发生各种感染。 三、烧伤脓毒症的临床表现 1. 发热或低体温:体温可升高或降低,波动较大。 2. 心率加快、呼吸急促:心脏和呼吸系统负担加重。 3. 精神状态改变:如烦躁、谵妄、昏迷等。 4. 腹胀、腹泻:胃肠道功能紊乱。 5. 血常规异常:脓毒症时候白细胞计数升高,或者严重脓毒症导致骨髓抑制会导致白细胞降低,中性粒细胞比例异常等,血小板计数下降,乃至三系减少。 6. 凝血功能障碍:凝血时间延长,出现出血倾向,或者出现高凝状态,引起广泛微血栓后DIC形成。 四、烧伤脓毒症的诊断 主要依据临床表现、实验室检查等综合判断。除了上述症状外,还需要结合血液细菌培养、C 反应蛋白、降钙素原等指标的检测结果。 五、烧伤脓毒症的危害 如果不及时治疗,烧伤脓毒症可导致多器官功能障碍综合征(MODS),包括急性呼吸窘迫综合征、急性肝肾功能损伤乃至衰竭、心功能不全乃至循环衰竭等,严重威胁患者生命。 六、治疗方法 1. 抗感染治疗:及时做创面培养,血培养等,根据细菌培养和药敏试验结果,及时足量的选择敏感的抗生素进行治疗,注意广谱抗生素长期应用导致的二重感染风险。 2. 创面处理:创面的有效封闭是控制感染的最有效方法,及时有效地处理创面,去除坏死组织,促进创面愈合,可以减少感染源。 3. 支持治疗:包括补充营养、维持水和电解质平衡、纠正贫血等。 4. 免疫调节治疗:使用免疫调节剂,增强机体免疫力。 5. 脏器功能支持:对出现功能障碍的器官进行针对性治疗,如机械通气、血液净化等。 七、预防措施 1. 早期处理创面:尽早进行清创、包扎或手术治疗,减少创面感染机会。 2. 加强创面护理:保持创面清洁、干燥,定期换药。 3. 合理使用抗生素:避免滥用抗生素,防止耐药菌产生。 4. 增强营养支持:提供足够的营养物质,促进创面愈合和机体恢复。 5. 监测感染指标:定期检测血常规、C 反应蛋白等,及时发现感染迹象。 总之,烧伤脓毒症是大面积烧伤患者治疗中的一个重大挑战,需要医护人员高度重视,及时诊断和治疗。同时,患者和家属也应积极配合治疗,加强护理和预防,以提高治疗效果,降低死亡率。对于普通大众来说,了解烧伤脓毒症的相关知识,也有助于在遇到烧伤患者时,能够采取正确的急救和处理措施,为后续治疗争取时间。随着医学技术的不断进步,对烧伤脓毒症的认识和治疗也在不断深入和完善,但仍需要我们持续努力,以更好地应对这一严重并发症,保障烧伤患者的生命健康。 大面积烧伤的脓毒症治疗是个复杂的系统,需要争分夺秒,具体治疗应根据患者的实际情况,在专业医生的指导下进行。如果怀疑有烧伤脓毒症,应立即就医。
严炯 2024-07-22阅读量1567
病请描述:家长紧急注意! 近期全国多地多名小孩中招! 当心!!! 近期天气依旧炎热 游泳这项既好玩又能锻炼身体的运动 就成为许多小朋友最爱的解暑方式 但近期多名孩子游泳后 却出现发高烧症状 基本每天都会发生感染 夏日游泳 谨防“游泳池热” 什么是“游泳池热”? “游泳池热”即腺病毒感染引起的咽结膜热 ,是一种上呼吸道疾病,因为多在泳池感染,所以被称为“泳池热”。 “泳池热”的病菌主要隐藏在眼睛和喉咙的黏膜上,通过唾液、粪便传播。因此,在消毒工作做得不够的泳池里,一些集体游泳,尤其是儿童集体游泳,最易感染腺病毒,引发“泳池热”。除了泳池,患者接触过的地方,或是咳嗽飞沫等,也都有可能传播这种疾病。 “游泳池热”病菌潜伏期为5天左右,多见于4~9岁的儿童及青少年,可出现高热、咽部充血、单侧或双侧眼睑红肿及结膜充血的症状,多数在四五天后能自然痊愈,但也有抵抗力弱的幼儿发展成肺炎、肠炎等疾病,甚至危及生命。如果游泳池水被病毒污染,消毒不达标,易引起该病暴发流行。每年6-8月份易出现该病的局部暴发流行。 怎样防止感染腺病毒? 平时怎么区分普通感冒和腺病毒? 现在科普 家长赶紧功课做起来! 1、什么是腺病毒 1954年,有医生在患呼吸道感染者扁桃腺中发现该种病原体,并将之命名为腺病毒。紧接着世界各地、各个年龄层次人群中,均发现该病毒的传播和致病。 腺病毒(Adenovirus,AdV)在自然界分布很广,宿主涉及哺乳类、禽类、两栖类、爬行类和鱼类等多个物种。而在人类身上感染的是人腺病毒(Human adenovirus,HAdV),属于DNA病毒。 腺病毒血清学型别众多,我国流行的呼吸道腺病毒包括1-7型、11型、14型和55型,其中以7型和3型为主。 据对近22年(1995-2016)世界范围的流行病毒株统计,腺病毒呈现以下特征: 1. 儿童时期高发,6岁以内的患儿占九成,其中一半为2岁以内的婴幼儿(6个月到2岁之间的孩子尤其容易感染)。 2. 除了呼吸道,还会影响泌尿道、淋巴结、眼结膜、消化道黏膜等。 腺病毒感染可常年流行,冬春季节更容易暴发流行。但在夏季,腺病毒可污染游泳池的水,引起游泳者咽结膜热,所以也被称为“游泳池热”。 腺病毒的可怕之处就在于强传染性,虽然人人都有传染的可能,但腺病毒感染多见于儿童身上。多发生在学校、托幼机构、军营等人群密集场所。 免疫低下人群,如艾滋病患者、器官移植患者对腺病毒更为敏感。 2、腺病毒感染有何症状? 普通感冒就是流鼻涕、鼻塞,症状较轻。而腺病毒感染一般伴随发热、咳嗽、咽痛、咽部充血等症状。 如果出现以下症状,就应该警惕腺病毒感染: 1、发热:突然高热,可持续7-10天。 2、咽痛:咽喉部溃疡、咽部充血等。 3、咳嗽:常为刺激性干咳,严重者可出现呼吸急促、鼻翼煽动等重症体征。 4、胃肠道表现:出现腹痛、腹泻、呕吐、食欲下降。婴幼儿感染后容易与普通胃肠炎相混淆,如果家长发现孩子出现异常哭闹行为,应及时就医。 5、泌尿系统症状:血尿、尿频尿急、排尿困难等。 6、眼部症状:眼刺激症状和分泌物增多,眼部充血明显,可引发滤泡性结膜炎或急性结膜炎。 但婴幼儿免疫系统发育尚不成熟,缺乏相应的腺病毒保护性抗体,一旦感染更容易导致重症感染甚至死亡,所以应尽快就医。 3、腺病毒感染后怎么办? 目前尚无特效抗腺病毒药物,也没有腺病毒疫苗可以接种。所以治疗办法一般是: 1、临床上主要采用对症处理,比如退热、止咳化痰等,以减少患者的不适。 2、防治继发感染,对于重症者应用干扰素治疗,鼓励病患者多喝水。 3、密切观察病情。一旦孩子出现高烧不退、咳嗽不止的情况,一定要及时去医院就诊。 4、如出现群体发病,应及时向当地疾控部门报告,及时采取防控措施,避免扩散。 但是,腺病毒感染后,人体可获得对同型病毒的持久免疫力,也就是说一般不会再感染同型病毒。 不过,不同血清型的病毒之间并无交叉免疫力,还是要保持警惕。 4、如何预防腺病毒感染? 腺病毒可通过人与人的接触传播,也可经过呼吸道、粪口途径及水体传播。所以应该进行以下预防: 1、养成勤洗手、不共用洗漱用品的生活习惯。 2、平常宜清淡饮食,睡眠充足,多饮水,注意锻炼身体。 3、冬春季节加强室内通风,尽量少去人员密集的公共场所,外出时戴口罩。 孩子如果出现眼睛红、发热等症状,要及时就医。 任何病毒面前 提前认识它、了解它 做好预防最为重要 为了孩子,请扩散!
陈伟昌 2024-07-01阅读量1740
病请描述:随着婴幼儿的成长,母乳或配方奶已不能满足其日益增长的营养需求,辅食的添加成为了家长们必须面对的重要课题。辅食添加不仅关系到婴幼儿的营养摄入,更与其生长发育息息相关。本文将结合临床诊疗案例,详细解析婴幼儿辅食添加对生长发育的影响,为家长们提供科学的辅食添加指导。一、辅食添加的重要性辅食添加是婴幼儿成长过程中不可或缺的一环。在婴儿6个月大左右,母乳或配方奶中的营养成分已不能完全满足其生长发育的需求,此时需要及时添加辅食来补充各种营养素。合理的辅食添加可以促进婴幼儿的消化系统发育,提高其咀嚼和吞咽能力,同时也有助于培养婴幼儿的味觉和饮食习惯。二、辅食添加的原则适时添加:一般来说,婴儿在6个月左右开始添加辅食最为适宜。过早添加可能增加婴儿的消化负担,过晚添加则可能导致婴儿营养不良。由少到多:辅食的添加应逐渐增多,从单一食物开始,逐渐过渡到多种食物混合。这样有助于婴儿适应新的食物,减少过敏反应的发生。由稀到稠:辅食的质地应逐渐由稀变稠,以适应婴儿咀嚼和吞咽能力的发展。营养均衡:辅食应包含多种营养素,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等,以确保婴儿获得全面的营养。三、临床诊疗案例分析(一)案例一:辅食添加不当导致营养不良患儿小明,男,10个月大。因长期食欲不振、体重增长缓慢就诊。经医生检查发现,小明存在明显的营养不良症状,身高和体重均低于同龄儿童平均水平。询问家长得知,小明在辅食添加过程中存在以下问题:辅食添加过晚,且食物种类单一,以米粉为主,缺乏其他营养素的摄入。诊疗建议:调整辅食添加时间,确保在6个月左右开始添加辅食。增加辅食种类,引入富含蛋白质、脂肪和维生素的食物,如蛋黄、瘦肉泥、蔬菜泥等。鼓励小明多尝试不同口味的食物,培养其良好的饮食习惯。经过一个月的调整,小明的食欲明显改善,体重开始逐渐增加,身高也有了一定的增长。(二)案例二:辅食添加过早导致消化不良患儿小红,女,4个月大。因腹泻、腹胀等症状就诊。经医生检查发现,小红的消化系统尚未发育完全,辅食添加过早导致消化不良。询问家长得知,小红在3个月大时就开始添加辅食,且食物种类较多,包括米粉、果汁等。诊疗建议:暂停辅食添加,待小红的消化系统发育完善后再逐步引入。对于已经开始添加辅食的婴儿,应注意食物的种类和质地,避免引入过于复杂或难以消化的食物。家长应密切观察婴儿的消化情况,如有不适及时调整辅食种类和数量。经过一周的调整,小红的腹泻、腹胀等症状逐渐消失,消化系统逐渐恢复正常。四、辅食添加的注意事项注意食物过敏:在添加辅食的过程中,家长应密切关注婴儿是否出现过敏反应,如皮疹、呼吸急促等。如有过敏症状,应立即停止添加该食物,并咨询医生。避免过度喂养:辅食的添加应适量,避免过度喂养导致婴儿肥胖。同时,家长应注意食物的种类和营养配比,确保婴儿获得全面的营养。培养良好的饮食习惯:在辅食添加的过程中,家长应培养婴儿良好的饮食习惯,如定时定量、细嚼慢咽等。这有助于婴儿形成良好的饮食习惯,为其未来的健康奠定基础。总之,婴幼儿辅食添加对生长发育具有重要影响。家长应了解辅食添加的重要性、原则和注意事项,结合临床诊疗案例和医生的指导,科学合理地为婴幼儿添加辅食,促进其健康成长。
生长发育 2024-06-18阅读量2421
病请描述: 高血糖导致的血管损伤一般表现为血管内皮功能紊乱,造成血管硬化,血栓形成,进而导致血管管腔狭窄,甚至血管闭塞。如果供应某一器官的血管狭窄,这个器官就会缺血缺氧。根据狭窄的血管所供应的器官不同而出现不同的症状。 因此,患了糖尿病,全身各组织器官的工作均可能受累,其中主要累及心、脑、肾等重要生命器官。 01 糖尿病高血糖有几伤! 伤“心” 供应心脏的冠状动脉狭窄可导致冠心病甚至心肌梗死。与冠心病有关的最基本检查是心电图,因此糖尿病患者应该至少每半年查一次心电图,以便早期发现冠心病。一旦合并冠心病,应积极治疗。 伤“脑” 供应大脑的血管狭窄可导致脑缺血甚至脑梗死。糖尿病患者脑血管病的发生率比非糖尿病患者要高得多,一旦糖尿病患者出现反复头痛眩晕、头部跳痛等症状,应及时到神经内科就诊,行相关检查,并及时采取相应的治疗措施。早期预防动脉粥样硬化,除降糖治疗外,还要保持血脂、血压正常,降低血液黏度,控制体重。 伤“肾” 当高血糖影响到肾脏的血管时,尿中白蛋白排泄会增加,并逐渐进展至大量白蛋白尿和血肌酐水平升高,最终发生肾衰,需透析或肾移植。糖尿病患者,应该定期复查尿白蛋白。在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖、血压,防止或延缓糖尿病肾病的进展。 伤“眼” 糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现之一,糖尿病的病程越长,视网膜病变的发生率越高,在首诊的2型糖尿病患者中21%有视网膜病变,70%的2型糖尿病患者出现增殖性视网膜病变,致盲率极高。 糖尿病视网膜病变早期可以通过激光治疗,减少眼底出血。如果已到晚期,失去治疗时机,容易发展至失明。因此糖尿病患者应该每半年去眼科查一次眼底,以便及时发现眼底病变,及时治疗。 糖尿病导致的动脉硬化及微血管病变基础上产生的慢性并发症,已成为影响糖尿病预后的主要因素,因此糖尿病的早期诊断,合理控制血糖等一系列的努力,最终是为了延缓并发症的发生、发展,使患者延长生命,提高生活质量。 02 糖尿病血糖失控的12个信号! 血糖失控代表什么?代表着糖尿病复发以及可能衍生出更多的糖尿病并发症,非常可怕。而又有多少人知道自己的血糖已经失控了呢?据不完全统计,至少有12个身体信号,能够说明血糖失控,而当事人还被蒙在鼓里。 1.视力变化。糖友有时可能会发生视力模糊,阅读困难,晚上看灯出现光环等现象。血糖过高容易造成视力模糊,看东西出现黑点或者闪光等问题。另外,从黑暗处到较亮处时,糖友眼睛需要更长时间加以调节。 2.听力丧失。耳朵中很多细小血管及神经对听力过程起到关键作用。高血糖会损伤这些血管和神经,使糖尿病患者听力丧失危险比普通人群高两倍。 3.牙龈出血。除了出血之外,高血糖还会导致牙龈萎缩及出现严重牙周病的症状。久拖不治,则容易导致牙齿脱落。牙龈炎会导致血糖更难控制,从而形成恶性循环。 4.口腔干燥或溃疡。高血糖会导致口干舌燥,更容易发生口腔疼痛、溃疡、炎症和龋齿。勤刷牙和每半年看一次牙医,有助于防止与糖尿病有关的口腔疾病。另外,戒烟和定期清洁假牙也非常重要。 5.头晕或头昏眼花。血糖过高容易造成起身站立速度太快时感到有昏晕感,心跳过快。这些情况可能会突然发生,或者同时伴有呼吸急促、胸闷、说话不清或视力丧失。这时心脏或大脑供血可能减少或受阻。应立即求助或拨打急救电话,及时就医。 6.四肢刺痛或麻木。神经损伤会扰乱四肢与大脑之间的神经传递信号。血糖过高容易造成手脚针刺感或麻木,走路时感到脚痛。腿部和脚部肌肉力量减弱,站立不稳。 7.手脚经常疼痛。受损神经会传递混乱的信号,造成身体反应与外界刺激难以同步。很轻柔的毛毯碰到脚都可能会产生疼痛感,夜间疼痛更明显。另外,糖友会感觉手脚极热或极冷,或者感觉像戴了手套和穿了袜子。 8.腿部痉挛或疼痛。血液循环不良会导致糖友走路或者进行其他身体活动时发生小腿、大腿或臀部疼痛。休息后,疼痛感减轻。建议将此症状告诉医生,可能需要采取相应的必要措施保护血管。 9.肠道及膀胱功能紊乱。高血糖损伤膀胱神经后,患者难以识别何时该小便,导致憋尿,从而让膀胱炎频发。如果肠道神经持续受损则容易导致便秘和腹泻。胃部消化食物能力也会大大削弱,导致呕吐和腹胀。 10.出汗异常。血糖过高容易导致一些患者出汗更频繁,夜间或吃饭时尤其严重。但是,有些患者则完全不出汗,即使在大热天也很少出汗。另外,检查一下脚底,如果皮肤很干燥,说明汗腺功能出现异常。 11.皮肤干燥或瘙痒。血糖过高时,体液相对较少,更容易导致皮肤干燥和瘙痒。皮肤裂口容易造成细菌侵入皮肤,导致感染愈合缓慢。其他症状包括:皮肤出现黑色斑点、水疱、皮疹、鳞状脱屑或豌豆大小的硬块。皮肤局部还会出现僵硬、蜡状、发凉或无毛等现象。12.性生活困难。性器官也会受到神经损伤的负面影响。血糖过高容易导致男性勃起困难或勃起时间过短,容易导致女性阴道干涩、性唤起困难、难以达到高潮。因此,出现性问题,也要查查血糖。 这12个可怕的身体信号完全能够说明的你的血糖出现了问题,一旦发现症状,应立即就医,而不是存有“过两天就好了”的侥幸心理,耽误了最佳治疗时间。 03 糖尿病高血糖怎么办? 高血糖的危害不容忽视,对糖尿病患者来控制好血糖是最关键的。首先看看如何把高血糖降下来的方法? 少吃多餐 去掉一次零食或改吃血糖生成指数(GI)较低的食物由于对于超重的2型糖尿病患者来说,只需让自己的体重减轻5~10%,就能够显着地改善血糖情况。所以,只要适当地减少热量摄入,就可以获得更好的血糖控制。 中餐“西”吃 在糖尿病的科学饮食疗法中,尝试一下中餐“西”吃,应该是一个不错的选择。 西餐中一些常用的烹调手法(如蒸、拌、煮),基本上很少用油,或者不用油。黄瓜、番茄、生菜、卷心菜、花菜、西兰花,是制作西餐时常用的蔬菜。这些蔬菜所含热量低,有利尿作用,能生吃的就尽量生吃,个别品种开水焯一下即可食用。这样可充分保留蔬菜的维生素和营养成分。 不过,西餐的烹饪方法中也有不适合病友的,如采用煎、炸、烤等方法制作的食品。西餐中还常用黄油(奶油)代替烹调用油,但黄油(奶油)中含有大量的饱和脂肪酸,对糖尿病合并心脑血管疾病的患者有危害。所以糖尿病患者在中餐“西”吃时应避免煎、炸、烤等烹调方式。 喝点茶 经常的喝茶能够帮助我们控糖,但是要注意不要喝太多的饮料,以免血糖增加,糖尿病患者为了防止血糖的身高,有很多饮品是碰不得的,比如含糖量多的碳酸饮料、果汁等。不过作为三大饮品之一的茶对于糖尿病患者来说可是利大于弊的。茶不仅能提供人体充足的水分,还含有多种营养成分,如蛋白质、茶多酚、生物碱、氨基酸、矿物质等,对防治糖尿病慢性并发症有重要作用,只要学会喝茶,不仅能够帮助降低血糖水平,还有预防并发症的功效哦。 做些有氧运动 适当的进行有氧运动能够帮助我们有效的降糖,因为适当的运动是可以帮助我们消耗血糖的,养成适度、恒定的运动习惯,对于血糖控制也同样重要!运动不仅可以促进能量的消耗、减轻体重;同时,也有助于降低中性脂肪及低密度胆固醇,提高高密度胆固醇。
俞一飞 2024-05-27阅读量2299
病请描述:肥胖:儿童健康的隐形威胁 在当今社会,随着生活方式的改变和饮食习惯的多样化,儿童肥胖问题日益成为全球关注的公共卫生挑战。据世界卫生组织数据显示,全球范围内超重或肥胖的儿童数量在过去几十年里急剧上升,这一趋势不仅影响孩子的身体健康,还可能对其心理发展造成长远的负面影响。作为儿科医生,我们不仅要治疗疾病,更需承担起教育和预防的责任,帮助家长和孩子们认识肥胖的危害,并采取有效措施共同对抗这一“隐形威胁”。本文将通过真实案例,探讨儿童肥胖的原因、危害以及防治策略,旨在提高公众意识,促进儿童健康成长。 案例分享:小明的故事 小明是一个10岁的小男孩,活泼好动,但近年来体重不断攀升,已经达到同龄孩子体重的150%,被诊断为重度肥胖。小明的父母工作繁忙,经常以外卖快餐解决三餐,加之小明偏爱甜食和碳酸饮料,缺乏足够的体育活动,这些因素共同促成了他的肥胖状态。起初,家人并未意识到问题的严重性,直到小明开始出现呼吸急促、睡眠障碍,甚至在学校遭受同龄人的嘲笑,自尊心受到严重打击,这才引起了家人的重视。 肥胖的成因剖析 儿童肥胖的成因复杂,主要包括遗传因素、不健康的饮食习惯、缺乏体育锻炼以及睡眠不足等。遗传因素虽不可忽视,但环境和行为因素往往是肥胖发生的关键。高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入过多,而消耗能量的机会减少,是现代儿童肥胖的主要诱因。 肥胖对儿童健康的危害 肥胖不仅仅是外观上的问题,它与多种健康风险紧密相关。对儿童而言,肥胖可能导致: • 心血管疾病:高血压、高胆固醇,增加成年后心脏病和中风的风险。 • 呼吸系统问题:如哮喘和睡眠呼吸暂停。 • 骨骼和关节问题:过重的负担可能导致关节疼痛和骨骼发育异常。 • 心理健康问题:自尊心受损、社交困难、抑郁和焦虑情绪。 • 内分泌失调:包括早熟和糖尿病等。 防治策略:家庭、学校与社会的共同努力 1. 家庭饮食调整:鼓励全家人一起参与,选择营养均衡的食物,减少加工食品和高糖饮料的摄入,增加蔬菜和水果的比例。 2. 增加身体活动:每天至少保证60分钟的中等到高强度运动,如快走、游泳、骑自行车等,家长应以身作则,与孩子共同参与。 3. 改善睡眠质量:保证充足的睡眠时间,减少晚间使用电子设备的时间,建立良好的睡前习惯。 4. 心理支持:关注孩子的心理健康,给予积极的鼓励和支持,必要时寻求心理咨询师的帮助。 5. 学校的角色:学校应提供健康饮食选项,增加体育课程和课外活动,开展健康教育课程,培养孩子健康的生活习惯。 6. 政策与环境支持:政府和社会应制定相关政策,限制不健康食品广告针对儿童的投放,建设更多的公共运动设施,营造支持健康生活的社会环境。 结语 小明的故事提醒我们,儿童肥胖是一个需要家庭、学校乃至整个社会共同关注和应对的问题。通过科学合理的饮食调整、规律的身体锻炼、良好的睡眠习惯以及积极的心理引导,我们可以有效控制并预防儿童肥胖,守护每一个孩子的健康成长。让我们携手努力,为孩子们创造一个更加健康、活力满满的未来。
生长发育 2024-05-25阅读量2424
病请描述:过敏体质是否会影响生长激素的使用? 小刚今年12岁,因身高明显低于同龄人,被诊断为生长激素缺乏症。然而,他同时也具有轻微的过敏体质,对花粉和某些食物有过敏反应。在决定使用生长激素治疗前,医生详细询问了小刚的过敏史,并为他进行了生长激素过敏测试。测试结果显示,小刚对生长激素并无过敏反应。因此,医生为他制定了个性化的生长激素治疗方案,并建议他在治疗期间继续避免已知的过敏原。经过几个月的治疗,小刚的身高有了明显的增长,且未出现过敏反应。 过敏体质和生长激素治疗之间存在一些潜在的关联和注意事项。 首先,过敏体质是指个体在遗传和环境因素作用下,对某些物质(如食物、药物、吸入物等)产生异常强烈的免疫反应。这种体质可能导致个体在接触这些物质后出现各种过敏症状,如皮肤瘙痒、红肿、呼吸急促等。 对于过敏体质的个体,接受生长激素治疗时需要特别小心。因为生长激素作为一种药物,可能会引起某些人的过敏反应。特别是那些已知对生长激素或其他类似药物存在过敏史的人,在接受治疗前应告知医生自己的过敏情况,并进行必要的过敏测试。 此外,过敏体质的个体在接受生长激素治疗时,还需要注意以下几点: 1. 详细告知医生:在进行治疗前,务必详细告知医生您的过敏史和对哪些物质过敏。医生会根据您的过敏情况评估是否适合进行生长激素治疗,并可能为您制定个性化的治疗方案。 2. 过敏测试:医生可能会建议您进行过敏测试,以确定您是否对生长激素或其中的任何成分过敏。这有助于医生更好地了解您的过敏情况,并为您制定更安全的治疗计划。 3. 选择适合的剂型和给药方式:根据过敏情况,医生可能会选择更适合您的生长激素剂型和给药方式。例如,可以选择口服或皮下注射等不同的给药方式,以减少过敏反应的风险。 4. 密切观察反应:在治疗过程中,您需要密切观察自己的身体反应。如果出现任何过敏症状,如皮肤瘙痒、红肿、呼吸急促等,应立即告知医生并停止治疗。 5. 遵循医嘱:在治疗期间,务必遵循医生的指导和建议。不要自行更改药物剂量或停药,以免影响治疗效果或增加过敏反应的风险。 6. 注意生活方式的调整:保持健康的生活方式,包括均衡的饮食、适量的运动、充足的休息等,有助于增强身体免疫力,减少过敏反应的发生。 7. 备用抗过敏药物:在治疗前,您可以与医生讨论并准备一些抗过敏药物,以便在出现过敏反应时及时使用。 总之,过敏体质的个体在接受生长激素治疗时需要特别小心,并遵循医生的建议和指导。通过密切观察反应、遵循医嘱、合理饮食和避免接触过敏原等措施,可以最大限度地减少过敏反应的风险。
生长发育 2024-05-22阅读量2548
病请描述:生长激素与运动:协同作用,助力孩子更高更强 身高是影响孩子自信和未来的重要因素。作为一名儿童生长发育专科医生,我经常遇到家长焦急地询问:如何让孩子长得更高?今天,我们就来聊聊生长激素和运动这对“黄金搭档”,看看它们如何协同作用,助力孩子更高更强。 生长激素:孩子身高的“指挥棒” 生长激素是由脑垂体分泌的一种激素,它就像孩子身高的“指挥棒”,负责促进骨骼和软骨的生长,让孩子一天天长高。 运动:刺激生长激素分泌的“催化剂” 运动可以刺激生长激素的分泌。这是因为运动会增加肌肉对氨基酸的需求,而氨基酸是生长激素分泌的原料之一。此外,运动还可以促进血液循环,为生长激素的合成和释放提供充足的氧气和营养。 协同作用:1+1>2 当生长激素和运动结合在一起时,它们可以产生协同作用,让孩子长得更高更强。生长激素为运动提供原料,促进肌肉和骨骼的生长;而运动刺激生长激素的分泌,为生长提供动力。 临床案例:小正的故事 小正今年12岁,身高一直偏矮。家人为此操碎了心。通过网上查询,了解到儿童内分泌能看生长发育问题,于是预约了我的号过来,想急迫给孩子干预,以免身高问题影响到孩子的身心健康以未来的学习、生活、就业。通过详细的生长发育问诊,体查,发现小正身高-1SD,并未达到矮小症的诊断标准,只是偏矮小身材,但是家长对孩子的身高有要示,通过检查,小明的生长激素水平正常,其它检查也无异常。但了解到小正性格偏静,不爱运动,运动量较少,在医生的建议下,小明开始每天坚持运动1小时左右,包括跳绳、篮球类等助高的运动。 经过一段时间的运动干预,小正的生长速度开始有追赶的趋势,身高也逐渐追赶上了同龄人。小正的家长非常高兴,感谢我们的帮助。 如何让运动更有效地促进身高增长 选择合适的运动类型:推荐选择跑步、游泳、球类、跳绳运动等中等强度的有氧运动。 坚持规律运动:建议每天运动1小时左右,每周至少5天。 运动时间:傍晚或晚上运动效果更好,因为此时生长激素分泌较旺盛。 运动强度:以孩子感到微微出汗、呼吸略微急促但还能正常交谈为宜。 营养支持:运动后及时补充蛋白质和碳水化合物,为生长激素的分泌和肌肉恢复提供原料。 写在最后 生长激素和运动是孩子身高增长的两大法宝。家长朋友们要鼓励孩子积极参加体育锻炼,让生长激素和运动协同作用,助力孩子更高更强。如果发现孩子的身高增长明显落后于同龄人,请及时就医,在医生的指导下进行检查和治疗。
生长发育 2024-05-09阅读量2414
病请描述:小儿肥胖并发症——呼吸系统疾病 小儿肥胖引起呼吸系统疾病的机制主要包括以下几点: 1. 肺功能损害:肥胖会导致胸廓呼吸运动减弱,从而引起肺通气下降。同时,肥胖儿童的胸壁脂肪增厚,使得胸壁肌肉承受更大的压力,容易造成胸壁肌肉劳损或功能减退,进一步影响肺部的通气和换气功能。 2. 呼吸道障碍:肥胖儿童的脂肪堆积在呼吸道的周围,容易造成呼吸道障碍,如扁桃腺腺样增生或增殖体肥大,导致上气道梗阻,引起肺通气不良。此外,颈部脂肪堆积也会压迫气道,导致气流不畅,引发睡眠中短暂的呼吸停止,即睡眠呼吸暂停。 3. 免疫力下降:肥胖儿童的免疫力下降,使呼吸道抵抗力低下,容易感染病菌,如感冒、支气管炎、肺炎等疾病,这些疾病也会影响肺通气功能。 小明是一个10岁的男孩,由于长期不健康的饮食习惯和缺乏运动,他的体重迅速增加,最终被诊断为肥胖症。近一年来,小明的家长发现他经常出现呼吸急促、打鼾等睡眠问题,白天注意力不集中,学习成绩下降。家长带他去医院检查,发现小明患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。 医生告诉家长,小明的OSAHS与他的肥胖症密切相关。由于肥胖导致他的胸腹部脂肪积聚过多,使得胸腔、腹腔容积缩小,膈肌运动障碍,影响肺部的通气、换气功能。同时,他的颈部脂肪堆积也压迫了气道,导致气流不畅,引发睡眠中短暂的呼吸停止。长期的夜间脑缺氧导致小明白天注意力不集中、学习成绩下降等问题。 医生为小明制定了一套治疗方案,包括控制饮食、增加运动以减轻体重,同时使用呼吸机进行睡眠辅助治疗。经过一段时间的治疗,小明的体重逐渐下降,睡眠问题也得到了改善,白天的学习状态也有所好转。 对于小明来说,要控制体重并减轻呼吸系统疾病的风险,他可以采取以下措施: 1. 健康饮食: o 控制总热量摄入,避免过量饮食,选择低热量、高营养价值的食物。 均衡膳食,多食用新鲜的蔬菜、水果、全谷类和豆类食品,减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 限制零食和含糖饮料的摄入,尤其是碳酸饮料和甜点。 规律饮食,避免暴饮暴食,尽量不吃夜宵。 2. 增加运动: 鼓励小明多参加户外活动和体育运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,这些运动可以帮助他消耗多余的脂肪,增强心肺功能。 设定合理的运动目标,逐步增加运动量,让身体逐渐适应运动负荷。 运动时要穿着合适的运动鞋和服装,确保运动安全。 3. 改善睡眠: 保持规律的睡眠时间,避免熬夜和睡眠不足。 睡前避免过度兴奋的活动,如看电视、玩电子游戏等,有助于提高睡眠质量。 如果小明存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS),可以在医生的建议下使用呼吸机进行睡眠辅助治疗。 4. 减少压力: 学会放松自己,避免长时间处于紧张、焦虑的状态。 可以通过听音乐、阅读、绘画等方式来放松心情。 鼓励小明与家人、朋友多交流,分享自己的感受,减轻心理压力。 5. 定期监测: 定期监测小明的体重、身高、BMI等指标,以及呼吸系统的健康状况。 如果发现体重增加或呼吸系统疾病症状加重,应及时就医并调整治疗方案。 6. 寻求专业帮助: 如果小明在控制体重和减轻呼吸系统疾病风险方面遇到困难,可以寻求专业医生或营养师的帮助,制定个性化的治疗方案。 通过以上措施,小明可以有效地控制体重,减轻呼吸系统疾病的风险,提高生活质量。 同时也提醒各位家长,小儿肥胖不仅会影响孩子的外貌和心理健康,还可能引起严重的呼吸系统疾病。因此,家长应关注孩子的体重问题,及时采取措施帮助孩子控制体重增长,避免肥胖带来的健康风险。
生长发育 2024-05-06阅读量2635
病请描述:哮喘对于儿童生长发育的影响 小明是一个7岁的男孩,他从小就被诊断出患有哮喘。尽管他的家人一直积极为他治疗,但小明的哮喘症状仍然时常发作,特别是在夜间。每当夜晚来临,小明的呼吸就会变得急促,咳嗽声不断,导致他难以入睡。长时间的睡眠不足让小明白天精神萎靡,食欲不振,身体逐渐消瘦。 随着时间的推移,小明的家人发现他的身高和体重增长速度明显慢于同龄儿童。 哮喘影响生长激素的分泌的作用机制是多方面的。首先,哮喘的典型症状包括反复发作性喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽,这些症状在夜间及晨间尤为多发。当哮喘患儿在夜间经历这些症状时,他们的睡眠质量往往会受到严重影响。长期的睡眠障碍会导致生长激素的分泌总量减少,因为生长激素主要在深度睡眠阶段分泌。 其次,哮喘的反复发作还可能引起患儿的代谢及内分泌系统异常,这不仅影响食欲,导致进食量减少,还可能直接影响生长激素的正常分泌和调节。 此外,部分哮喘患儿可能因食物过敏而发病,而为了控制症状,家属可能会选择对某些食物进行禁食。这可能导致患儿基础营养摄入不足,特别是影响蛋白质、钙、维生素等营养素的摄入,这些营养素对于生长激素的分泌和骨骼的生长发育至关重要。 最后,由于运动可能加剧哮喘症状,一些患儿可能因恐惧而减少或避免运动。运动对于促进骨骼生长和刺激生长激素分泌具有重要作用,因此缺乏运动也可能间接影响生长激素的分泌。 要避免哮喘对身高的影响,可以从以下几个方面着手: 首先,规范治疗哮喘是关键。哮喘是一种慢性过敏性反应性气道炎症,通过平喘与抗炎药物的使用,可以有效地控制哮喘的症状并减少其发作频率。规范治疗不仅可以减轻患儿的痛苦,还可以避免哮喘症状对睡眠质量的影响,进而保证生长激素的正常分泌。 其次,改善睡眠质量也非常重要。哮喘患儿常常因为夜间喘息、咳嗽等症状而难以入睡,导致睡眠质量下降。因此,家长和医生应关注患儿的睡眠状况,采取适当的措施如调整睡眠环境、减少过敏原接触等来改善患儿的睡眠质量。 此外,合理的饮食和适当的运动同样不可忽视。哮喘患儿应保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养素,以促进骨骼的生长发育。同时,适当的运动可以增强患儿的身体素质,提高免疫力,有助于减少哮喘的发作。但需要注意的是,运动时应避免过度剧烈,以免诱发哮喘。 最后,保持愉快的心情也对哮喘患儿的生长发育有积极影响。情绪稳定有助于病情的治疗,因此家长应关注患儿的心理状态,帮助他们缓解压力,增强信心,保持愉悦的心情。 综上所述,通过规范治疗哮喘、改善睡眠质量、合理饮食、适当运动以及保持愉快心情等多方面的措施,可以有效地避免哮喘对身高的影响,促进患儿的正常生长发育。
生长发育 2024-04-16阅读量3003